一歲半寶寶貧血的癥狀主要有面色蒼白、食欲減退、精神萎靡、心率增快、生長發(fā)育遲緩等。貧血可能與缺鐵、維生素B12缺乏、遺傳性疾病、慢性感染、造血功能障礙等因素有關(guān)。
1、面色蒼白
貧血患兒最常見的表現(xiàn)是皮膚黏膜蒼白，尤其以口唇、甲床、眼瞼結(jié)膜等部位明顯。由于血紅蛋白減少，血液攜氧能力下降，導(dǎo)致毛細(xì)血管充盈不足。家長可觀察寶寶在安靜狀態(tài)下這些部位的色澤變化，若持續(xù)蒼白需警惕貧血。
2、食欲減退
缺鐵性貧血會(huì)影響胃腸黏膜細(xì)胞代謝，導(dǎo)致胃酸分泌減少、消化功能減弱。寶寶可能出現(xiàn)拒食、厭奶、異食癖等癥狀，長期攝入不足又會(huì)加重貧血，形成惡性循環(huán)。家長需注意記錄寶寶每日進(jìn)食量變化。
3、精神萎靡
腦組織對(duì)缺氧敏感，貧血時(shí)寶寶常表現(xiàn)為活動(dòng)減少、嗜睡、哭鬧減弱、對(duì)周圍事物反應(yīng)遲鈍。重度貧血可能出現(xiàn)煩躁不安、注意力不集中等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，這與腦細(xì)胞能量代謝障礙有關(guān)。
4、心率增快
心臟代償性增加搏動(dòng)次數(shù)以改善組織供氧，體檢可發(fā)現(xiàn)心率超過120次/分，活動(dòng)后尤為明顯。長期貧血未糾正可能導(dǎo)致心臟擴(kuò)大、心功能不全，家長可通過安靜時(shí)觸摸脈搏初步判斷。
5、生長發(fā)育遲緩
慢性貧血會(huì)影響蛋白質(zhì)合成和細(xì)胞增殖，表現(xiàn)為體重增長緩慢、身高低于同齡標(biāo)準(zhǔn)、運(yùn)動(dòng)發(fā)育滯后。缺鐵還會(huì)損害神經(jīng)髓鞘形成，影響認(rèn)知能力發(fā)展，這類改變往往在貧血糾正后仍需要較長時(shí)間恢復(fù)。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶有貧血癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查血常規(guī)，確診后按醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑如右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等，同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵食物的攝入，烹飪時(shí)使用鐵鍋有助于增加膳食鐵含量，維生素C可促進(jìn)鐵吸收，建議搭配柑橘類水果食用，避免與牛奶、濃茶同服影響鐵吸收，定期復(fù)查血紅蛋白水平直至恢復(fù)正常，日常注意觀察寶寶精神狀態(tài)和活動(dòng)量變化。