面癱急性期可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、眼部護理、生活調(diào)整等方式治療。面癱通常由病毒感染、外傷、中耳炎、糖尿病、腫瘤壓迫等原因引起。
1、藥物治療
面癱急性期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,配合抗病毒藥物如阿昔洛韋片抑制病毒復制。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片可促進神經(jīng)修復。若合并細菌感染需使用抗生素如頭孢克肟分散片。用藥期間需監(jiān)測血糖血壓變化。
2、物理治療
發(fā)病1周后可開始低頻脈沖電刺激治療,通過電流促進面部肌肉收縮。紅外線照射可改善局部血液循環(huán),每日治療15-20分鐘。急性期避免強刺激手法按摩,可輕柔按壓翳風穴、太陽穴等穴位緩解癥狀。
3、中醫(yī)治療
針灸取穴以陽明經(jīng)為主,常用地倉、頰車、合谷等穴位,急性期采用淺刺輕捻手法。中藥可選用牽正散加減,含白附子、全蝎等成分。耳穴貼壓選取面頰區(qū)、神門等穴位,配合王不留行籽按壓。
4、眼部護理
由于眼瞼閉合不全,需使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液預防角膜干燥。睡眠時涂抹紅霉素眼膏并用紗布覆蓋患眼。外出佩戴防風鏡避免灰塵刺激。出現(xiàn)眼紅疼痛需及時眼科就診。
5、生活調(diào)整
避免冷風直吹面部,冬季外出佩戴口罩。飲食宜溫軟易咀嚼,避免過硬過燙食物。用吸管輔助飲水防止漏灑。每日對鏡練習抬眉、閉眼等表情動作,每次5-10分鐘。保持充足睡眠,控制基礎(chǔ)疾病如高血壓。
面癱急性期需特別注意面部保暖,避免空調(diào)冷風直吹。飲食選擇高蛋白易消化食物如魚肉粥、蒸蛋,適量補充B族維生素。保持口腔清潔,餐后使用生理鹽水漱口。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整激素劑量。若2周內(nèi)無改善或出現(xiàn)耳鳴眩暈等癥狀,需復查排除顱內(nèi)病變?;謴推诳膳浜厦娌考∪夤δ苡柧?,如鼓腮、吹氣球等動作。