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胃潰瘍和十二指腸潰瘍是怎么引起的

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陳國棟 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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胃潰瘍和十二指腸潰瘍可能由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、精神壓力過大、遺傳因素等原因引起。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是胃潰瘍和十二指腸潰瘍最常見的病因。幽門螺桿菌會破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸侵蝕胃壁或十二指腸壁?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹疼痛、反酸、噯氣等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物進(jìn)行根除治療。

2、長期使用非甾體抗炎藥

長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成,減弱胃黏膜保護(hù)作用。患者可能出現(xiàn)隱痛、黑便等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為對胃腸刺激較小的塞來昔布膠囊,或聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜。

3、胃酸分泌過多

胃酸分泌過多會直接腐蝕消化道黏膜,常見于飲食不規(guī)律、嗜好辛辣刺激食物的人群。典型表現(xiàn)為餐后疼痛、夜間痛醒。可遵醫(yī)囑使用法莫替丁片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸劑和胃黏膜保護(hù)劑。

4、精神壓力過大

長期處于焦慮、緊張狀態(tài)會導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,影響胃黏膜血流和修復(fù)能力。這類患者多伴有失眠、心悸等神經(jīng)癥狀。除藥物治療外,需配合心理疏導(dǎo)和規(guī)律作息。

5、遺傳因素

有潰瘍病家族史的人群發(fā)病率較高,可能與遺傳性胃酸分泌功能異常有關(guān)。這類患者發(fā)病年齡較輕,建議定期進(jìn)行胃鏡檢查。日常需避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素。

胃潰瘍和十二指腸潰瘍患者應(yīng)注意保持規(guī)律飲食,避免過饑過飽,減少辛辣、咖啡、濃茶等刺激性食物攝入。建議選擇易消化的食物如粥類、面條等,采用少食多餐的進(jìn)食方式。烹飪方式以蒸、煮、燉為主,避免油炸食品。可適量食用富含維生素U的卷心菜、西蘭花等蔬菜。同時(shí)要保證充足睡眠,避免過度勞累,戒煙限酒。若出現(xiàn)嘔血、黑便等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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