腎不好可能與遺傳因素、不良生活習(xí)慣、泌尿系統(tǒng)感染、慢性疾病影響、藥物損傷等原因有關(guān)。腎不好通常表現(xiàn)為水腫、排尿異常、乏力、腰酸等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、遺傳因素
部分腎臟疾病如多囊腎病、Alport綜合征等具有遺傳傾向，可能與基因突變有關(guān)。這類患者早期可能無明顯癥狀，隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)。建議有家族史者定期進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能檢查，必要時(shí)需通過基因檢測(cè)明確診斷。
2、不良生活習(xí)慣
長(zhǎng)期高鹽高蛋白飲食、飲水不足、憋尿等習(xí)慣會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)。過量攝入鹽分可能導(dǎo)致水鈉潴留，長(zhǎng)期高蛋白飲食會(huì)加速腎小球硬化。建議每日飲水量保持在1500-2000毫升，避免熬夜和過度勞累，保持適度運(yùn)動(dòng)。
3、泌尿系統(tǒng)感染
反復(fù)發(fā)生的尿路感染可能逆行至腎臟，引發(fā)腎盂腎炎。常見病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等，表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿急、腰痛等癥狀。確診后需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時(shí)配合三金片等中成藥治療。
4、慢性疾病影響
糖尿病腎病和高血壓腎病是導(dǎo)致腎功能損害的常見繼發(fā)性因素。長(zhǎng)期血糖控制不佳可造成腎小球?yàn)V過屏障損傷，高血壓則會(huì)引起腎小動(dòng)脈硬化?；颊咝鑷?yán)格監(jiān)測(cè)血糖血壓，必要時(shí)使用纈沙坦膠囊、阿卡波糖片等藥物控制原發(fā)病。
5、藥物損傷
長(zhǎng)期濫用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、氨基糖苷類抗生素如硫酸慶大霉素注射液等可能造成腎小管間質(zhì)損傷。部分中草藥如關(guān)木通、廣防己等含馬兜鈴酸成分也具有腎毒性。用藥應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行聯(lián)合用藥或超劑量服用。
日常應(yīng)注意保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入量不超過5克，避免食用咸菜、火腿等高鈉食品。適量食用優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等，腎功能不全者需控制蛋白攝入量。戒煙限酒，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，冬季注意腰部保暖。建議每1-2年進(jìn)行一次尿常規(guī)和腎功能檢查，已有基礎(chǔ)疾病者需按醫(yī)囑定期復(fù)查。