老年癡呆的治療方法主要包括生活干預(yù)、藥物治療、心理疏導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練和手術(shù)治療等方式。
1、生活干預(yù)
生活干預(yù)是老年癡呆的基礎(chǔ)治療方法，主要通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動來延緩病情進(jìn)展。飲食上建議增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚，適量補(bǔ)充維生素E和B族維生素。日?？蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，同時保持社交活動刺激大腦功能。建立固定的生活作息時間表有助于維持認(rèn)知功能。
2、藥物治療
藥物治療主要使用膽堿酯酶抑制劑和NMDA受體拮抗劑兩類藥物。多奈哌齊片是常用的膽堿酯酶抑制劑，可改善輕中度患者的認(rèn)知功能。美金剛片作為NMDA受體拮抗劑，適用于中重度患者。卡巴拉汀膠囊也可用于改善患者的日常生活能力。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，定期評估療效和不良反應(yīng)。
3、心理疏導(dǎo)
心理疏導(dǎo)對改善老年癡呆患者的情緒和行為癥狀有重要作用。可采用回憶療法幫助患者維持長期記憶，通過老照片、音樂等喚起積極情緒。行為療法可減少激越、游走等異常行為。同時需要對照顧者進(jìn)行心理支持，減輕其照顧壓力。建立安全舒適的生活環(huán)境也有助于減少患者焦慮。
4、康復(fù)訓(xùn)練
康復(fù)訓(xùn)練包括認(rèn)知訓(xùn)練和功能訓(xùn)練兩方面。認(rèn)知訓(xùn)練可通過記憶游戲、計算練習(xí)等方式刺激大腦活動。功能訓(xùn)練著重維持日常生活能力，如穿衣、進(jìn)食等簡單動作的反復(fù)練習(xí)。音樂療法和藝術(shù)療法也能激活大腦不同區(qū)域。訓(xùn)練應(yīng)根據(jù)患者情況循序漸進(jìn)，保持適度挑戰(zhàn)性。
5、手術(shù)治療
手術(shù)治療主要針對特定類型的癡呆，如正常壓力腦積水引起的癡呆可考慮腦室腹腔分流術(shù)。對于某些腦血管病變導(dǎo)致的血管性癡呆，可能需要進(jìn)行血管介入治療。深部腦刺激等新興手術(shù)方法仍在臨床試驗階段。手術(shù)治療需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥和手術(shù)風(fēng)險。
老年癡呆患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律的生活作息，保證充足的睡眠時間。飲食上建議采用地中海飲食模式，多攝入新鮮蔬菜水果、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白。適當(dāng)進(jìn)行散步、園藝等輕度活動，避免完全臥床。家屬應(yīng)給予充分的情感支持，耐心溝通，避免刺激患者情緒。定期到醫(yī)院復(fù)查，及時調(diào)整治療方案。為患者創(chuàng)造安全、熟悉的居住環(huán)境，減少跌倒等意外風(fēng)險。