子宮內(nèi)膜異位可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、熱敷緩解、調(diào)整生活方式等方式治療。子宮內(nèi)膜異位通常由經(jīng)血逆流、免疫異常、遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、醫(yī)源性種植等原因引起。

1、藥物治療

子宮內(nèi)膜異位患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、醋酸甲羥孕酮片、達(dá)那唑膠囊等藥物緩解疼痛和抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。布洛芬緩釋膠囊能減輕炎癥反應(yīng)引起的盆腔疼痛，醋酸甲羥孕酮片通過(guò)調(diào)節(jié)激素水平抑制異位內(nèi)膜增殖，達(dá)那唑膠囊可降低雌激素水平使病灶萎縮。藥物治療需持續(xù)3-6個(gè)月，期間可能出現(xiàn)惡心、體重增加等副作用。

2、手術(shù)治療

腹腔鏡手術(shù)是治療子宮內(nèi)膜異位的首選術(shù)式，可切除卵巢巧克力囊腫或盆腔粘連病灶。對(duì)于40歲以上無(wú)生育需求者，可考慮子宮全切術(shù)。術(shù)后復(fù)發(fā)率約20-30%，需配合藥物鞏固治療。手術(shù)適應(yīng)證包括囊腫直徑超過(guò)4厘米、嚴(yán)重痛經(jīng)影響生活或合并不孕。

3、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為子宮內(nèi)膜異位屬"血瘀證"，可采用桂枝茯苓丸、少腹逐瘀湯等活血化瘀方劑。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位，每周治療2-3次，能改善盆腔血液循環(huán)。艾灸神闕穴可緩解痛經(jīng)，但需避開(kāi)經(jīng)期。中藥治療周期通常需3個(gè)月以上。

4、熱敷緩解

下腹部熱敷能放松盆底肌肉，緩解痛經(jīng)和性交痛。使用40-45℃熱水袋或暖寶寶，每日敷30分鐘，注意避免燙傷。配合腹式呼吸可增強(qiáng)效果，吸氣時(shí)腹部鼓起，呼氣時(shí)收縮盆底肌。經(jīng)期前3天開(kāi)始熱敷效果更佳。

5、調(diào)整生活方式

規(guī)律運(yùn)動(dòng)如瑜伽、游泳可降低雌激素水平，每周鍛煉3-5次，每次30分鐘。減少紅肉、反式脂肪攝入，增加深海魚、亞麻籽等抗炎食物。保持會(huì)陰清潔，避免經(jīng)期性生活。肥胖者需控制體重，BMI超過(guò)24可能加重癥狀。

子宮內(nèi)膜異位患者應(yīng)建立月經(jīng)日記記錄疼痛程度和周期變化，每3-6個(gè)月復(fù)查超聲。痛經(jīng)加重或經(jīng)期發(fā)熱需及時(shí)就診。備孕者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試受孕，未避孕1年未孕需進(jìn)行生育評(píng)估。日常避免久坐，穿著寬松衣物減輕盆腔壓迫感，經(jīng)期可使用衛(wèi)生棉條減少經(jīng)血逆流風(fēng)險(xiǎn)。