子宮內(nèi)膜異位可能由遺傳因素、經(jīng)血逆流、免疫異常、內(nèi)分泌失調(diào)、醫(yī)源性種植等原因引起。子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織生長在子宮腔以外的部位，常見于盆腔器官表面，可能引發(fā)痛經(jīng)、不孕等癥狀。
1、遺傳因素
子宮內(nèi)膜異位癥具有家族聚集傾向，直系親屬患病者發(fā)病概率升高?？赡芘c特定基因變異影響子宮內(nèi)膜細(xì)胞遷移能力有關(guān)。此類患者需定期婦科檢查，出現(xiàn)進(jìn)行性痛經(jīng)或月經(jīng)異常時(shí)應(yīng)盡早就診。
2、經(jīng)血逆流
月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜碎片經(jīng)輸卵管逆流至盆腔，在卵巢、直腸子宮陷凹等處種植生長。長期逆流可能導(dǎo)致盆腔廣泛粘連，臨床常用布洛芬緩釋膠囊、萘普生鈉片等藥物緩解疼痛，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)清除病灶。
3、免疫異常
機(jī)體免疫系統(tǒng)未能及時(shí)清除異位內(nèi)膜組織，導(dǎo)致其在盆腔存活增殖。常伴隨CA125指標(biāo)升高，可遵醫(yī)囑使用醋酸甲羥孕酮片、地諾孕素片等激素類藥物調(diào)節(jié)免疫功能，抑制內(nèi)膜生長。
4、內(nèi)分泌失調(diào)
雌激素水平過高會(huì)刺激異位內(nèi)膜增殖，孕激素相對不足則難以抑制其生長。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多，可通過屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)激素水平，必要時(shí)聯(lián)合使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑。
5、醫(yī)源性種植
剖宮產(chǎn)、人工流產(chǎn)等手術(shù)操作可能將子宮內(nèi)膜碎片帶至切口或盆腔。術(shù)后出現(xiàn)周期性下腹痛需警惕，確診后可采用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)局部給藥，或進(jìn)行病灶切除術(shù)。
建議患者保持規(guī)律作息，避免過度勞累，經(jīng)期禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上減少紅肉攝入，適量補(bǔ)充深海魚、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物。每年進(jìn)行婦科超聲檢查，育齡期女性若備孕1年未成功應(yīng)進(jìn)行生育評估。疼痛癥狀加重或出現(xiàn)異常出血時(shí)需及時(shí)復(fù)查，根據(jù)病情進(jìn)展調(diào)整治療方案。