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睪丸一側(cè)變大一側(cè)變小

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顏克強(qiáng) 泌尿外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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睪丸一側(cè)變大一側(cè)變小可能與睪丸鞘膜積液、睪丸炎、睪丸腫瘤、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、睪丸鞘膜積液

睪丸鞘膜積液可能導(dǎo)致陰囊單側(cè)腫大,觸感柔軟。積液量少時可能無明顯癥狀,積液量多時可伴隨墜脹感。輕度鞘膜積液可能自行吸收,嚴(yán)重時需手術(shù)引流。醫(yī)生可能推薦使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物預(yù)防感染。

2、睪丸炎

睪丸炎常由細(xì)菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為患側(cè)睪丸紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱。需臥床休息并抬高陰囊,醫(yī)生可能開具左氧氟沙星片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。急性期禁止劇烈運(yùn)動,避免擠壓患處。

3、睪丸腫瘤

睪丸腫瘤早期可能表現(xiàn)為無痛性腫大,質(zhì)地堅硬。需通過超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查確診。治療方式包括根治性睪丸切除術(shù)、腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)等。術(shù)后可能需要配合順鉑注射液等化療藥物。

4、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張多見于左側(cè),表現(xiàn)為陰囊墜脹感,久站后加重。輕度可通過陰囊托帶緩解,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。醫(yī)生可能建議服用邁之靈片改善靜脈回流。

5、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥,表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴睪丸位置上移。發(fā)病6小時內(nèi)需手術(shù)復(fù)位固定,超過24小時可能發(fā)生睪丸壞死。術(shù)后需使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染,避免劇烈運(yùn)動。

日常應(yīng)避免長時間騎車或久坐,選擇寬松透氣的內(nèi)褲。每月可自行檢查睪丸形態(tài)和質(zhì)地變化,洗澡時用溫水輕柔清洗會陰部。若發(fā)現(xiàn)兩側(cè)睪丸持續(xù)不對稱或出現(xiàn)疼痛、硬結(jié)等癥狀,須立即到泌尿外科就診。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制辛辣刺激食物攝入。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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