小孩夜里盜汗可能由環(huán)境因素、生理性出汗、維生素D缺乏、呼吸道感染、結(jié)核病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整睡眠環(huán)境、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、抗感染治療等方式干預(yù)。
1、環(huán)境因素
臥室溫度過(guò)高或穿著過(guò)厚的衣物會(huì)導(dǎo)致體表散熱受限，通過(guò)出汗調(diào)節(jié)體溫。建議家長(zhǎng)保持室溫在20-24攝氏度，選擇純棉透氣睡衣，睡前避免劇烈活動(dòng)。若伴隨煩躁哭鬧，需排查是否有濕疹等皮膚刺激。
2、生理性出汗
兒童新陳代謝旺盛，入睡后1-2小時(shí)常出現(xiàn)前額、頸部輕微出汗，通常無(wú)其他異常表現(xiàn)。這種情況無(wú)須特殊處理，家長(zhǎng)注意及時(shí)擦干汗液避免著涼，定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線即可。
3、維生素D缺乏
維生素D不足可能影響自主神經(jīng)功能，表現(xiàn)為入睡后頭部多汗伴枕禿。建議家長(zhǎng)每日帶孩子戶外活動(dòng)1-2小時(shí)，遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑，如星鯊維生素D滴劑、悅而維生素D滴劑等，同時(shí)增加富含鈣質(zhì)的食物攝入。
4、呼吸道感染
鼻塞或扁桃體肥大會(huì)導(dǎo)致呼吸不暢，引發(fā)代償性出汗。常見(jiàn)伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀，可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等藥物。家長(zhǎng)需保持空氣濕潤(rùn)，夜間抬高患兒頭部體位。
5、結(jié)核病
長(zhǎng)期夜間盜汗伴低熱、消瘦需警惕結(jié)核感染，多出現(xiàn)后半夜冷汗淋漓浸濕衣物。確診需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)和胸部影像學(xué)檢查，治療需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，家長(zhǎng)要嚴(yán)格遵循全程督導(dǎo)化療原則。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子盜汗的頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，避免盲目使用止汗藥物。日常保證均衡飲食，適當(dāng)增加山藥、百合等滋陰食材，避免睡前攝入高糖食物。若持續(xù)2周以上或伴隨體重下降、持續(xù)發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)到兒科或內(nèi)分泌科就診，必要時(shí)完善甲狀腺功能、血常規(guī)等檢查。夜間可準(zhǔn)備吸汗巾及時(shí)更換，防止汗液蒸發(fā)導(dǎo)致反復(fù)受涼。