右側(cè)輸卵管疼痛可能由輸卵管炎、異位妊娠、輸卵管積水、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔粘連等原因引起，需結(jié)合婦科檢查及影像學(xué)明確診斷。

1、輸卵管炎

輸卵管炎多由淋球菌、衣原體等病原體上行感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為下腹持續(xù)性鈍痛伴發(fā)熱、異常陰道分泌物。急性期需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素，慢性炎癥可口服左氧氟沙星片配合盆療。

2、異位妊娠

受精卵在輸卵管著床引發(fā)脹裂樣疼痛，常伴停經(jīng)、陰道流血。血HCG檢測(cè)聯(lián)合陰道超聲可確診，未破裂時(shí)用甲氨蝶呤注射液殺胚，破裂出血需緊急輸卵管切除術(shù)。

3、輸卵管積水

輸卵管遠(yuǎn)端阻塞導(dǎo)致液體積聚，引發(fā)墜脹感及間歇性絞痛。腹腔鏡下輸卵管造口術(shù)或切除術(shù)可解決，術(shù)后輔以桂枝茯苓膠囊改善循環(huán)。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜侵犯輸卵管引發(fā)周期性疼痛，經(jīng)期加重。確診需腹腔鏡檢查，可服用地諾孕素片抑制病灶，嚴(yán)重者行輸卵管粘連松解術(shù)。

5、盆腔粘連

既往手術(shù)或感染導(dǎo)致輸卵管與周圍組織黏連，活動(dòng)時(shí)牽扯疼痛。腹腔鏡粘連分離術(shù)是根治方法，術(shù)后使用透明質(zhì)酸鈉凝膠防復(fù)發(fā)。

出現(xiàn)右側(cè)輸卵管疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活，熱敷下腹可緩解不適，但需及時(shí)婦科就診。日常注意會(huì)陰清潔，經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾，避免盆浴。急性期需臥床休息，飲食宜清淡高蛋白，補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)預(yù)防盆腔器官脫垂。