寶寶腹瀉排出黃色水樣便,可通過調(diào)整飲食、口服補液、使用益生菌、使用止瀉藥物、使用抗生素等方式處理。腹瀉通常由喂養(yǎng)不當、病毒或細菌感染、腸道菌群失調(diào)、食物過敏、乳糖不耐受等原因引起。
一、調(diào)整飲食
寶寶腹瀉時,胃腸功能減弱,調(diào)整飲食是基礎(chǔ)護理。對于仍在母乳喂養(yǎng)的嬰兒,建議母親保持清淡飲食,避免油膩、生冷食物,并堅持按需哺乳。對于已添加輔食或配方奶喂養(yǎng)的寶寶,可暫時減少輔食添加,或?qū)⑴浞侥踢m當稀釋喂養(yǎng)。家長需注意觀察寶寶對食物的反應(yīng),避免給予高糖分果汁或油膩食物,以免加重腹瀉。可以嘗試少量多次地喂食米湯、蘋果泥等易于消化的食物,幫助腸道恢復(fù)。
二、口服補液
腹瀉導(dǎo)致水分和電解質(zhì)大量丟失,預(yù)防脫水是關(guān)鍵。家長應(yīng)立即開始給寶寶口服補液鹽Ⅲ,按照說明書或醫(yī)囑指導(dǎo)沖調(diào)與喂服。補液鹽能有效補充丟失的鈉、鉀、氯等電解質(zhì),糾正脫水。家長需耐心、少量多次地喂給寶寶,即使寶寶嘔吐,也應(yīng)間隔幾分鐘后再嘗試喂服。如果寶寶出現(xiàn)口唇干燥、哭時淚少、尿量明顯減少、精神萎靡等脫水跡象,口服補液尤為重要。
三、使用益生菌
腹瀉常伴隨腸道菌群紊亂,使用益生菌有助于恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。常見的益生菌制劑有雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、布拉氏酵母菌散等。這些益生菌能抑制腸道有害菌生長,增強腸道屏障功能。家長需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合寶寶年齡的益生菌產(chǎn)品,并注意用溫水沖服,避免與抗生素同服。使用益生菌屬于輔助治療,不能替代補液和對因治療。
四、使用止瀉藥物
對于非感染性腹瀉或病毒性腹瀉后期,水樣便嚴重時,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止瀉藥物。常用的藥物有蒙脫石散,它能吸附腸道內(nèi)的病毒、細菌及其產(chǎn)生的毒素,并覆蓋腸道黏膜起到保護作用。另一種藥物消旋卡多曲顆粒,可以減少腸道水、電解質(zhì)的過度分泌。家長必須注意,止瀉藥主要用于緩解癥狀,不能濫用,尤其是對于細菌感染性腹瀉,需先控制感染,否則可能導(dǎo)致毒素排出受阻。
五、使用抗生素
當腹瀉由細菌感染引起時,需在醫(yī)生明確診斷后使用抗生素。例如,由大腸埃希菌、沙門菌等引起的腸炎,醫(yī)生可能會開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆?;虬⑵婷顾馗苫鞈覄┑?。家長切勿自行給寶寶使用抗生素,因為濫用抗生素可能加重腸道菌群失調(diào),或?qū)е录毦退帯J褂每股乇仨氉懔孔惘煶?,即使寶寶癥狀好轉(zhuǎn)也不應(yīng)擅自停藥。治療期間需密切觀察寶寶大便性狀、次數(shù)及全身反應(yīng)的變化。
寶寶腹瀉期間,家長需密切監(jiān)測其精神狀態(tài)、體溫、尿量及大便次數(shù)與性狀。保持寶寶臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀膏,預(yù)防紅臀。注意家庭衛(wèi)生,勤洗手,對奶瓶、餐具進行徹底消毒。飲食上堅持清淡、易消化原則,逐步恢復(fù)至正常飲食。如果寶寶腹瀉持續(xù)超過2-3天未見好轉(zhuǎn),出現(xiàn)頻繁嘔吐、高熱、大便帶血或膿液、嚴重脫水癥狀如眼窩凹陷、嗜睡等,必須立即帶寶寶就醫(yī),由兒科醫(yī)生進行專業(yè)診斷與治療,避免延誤病情。