寶寶腎不好的表現(xiàn)主要有排尿異常、水腫、食欲減退、生長發(fā)育遲緩、面色蒼白等癥狀。腎臟功能異?？赡苡上忍煨阅I發(fā)育不良、急性腎小球腎炎、腎病綜合征、尿路感染、遺傳性腎病等因素引起。
1、排尿異常
寶寶腎不好時可能出現(xiàn)尿量減少、尿頻、尿急、尿痛或尿液顏色異常如血尿、泡沫尿。這些癥狀可能與尿路感染、腎小球腎炎有關(guān)。家長需觀察寶寶排尿頻率和尿液性狀，發(fā)現(xiàn)異常應及時就醫(yī)檢查尿常規(guī)和腎功能。
2、水腫
腎臟排水功能受損會導致眼瞼、面部或下肢水腫，按壓后出現(xiàn)凹陷。腎病綜合征患兒常見高度水腫伴大量蛋白尿。家長需每日記錄寶寶體重變化，限制鹽分攝入，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑。
3、食欲減退
腎功能不全時毒素蓄積可引起惡心嘔吐、拒食。慢性腎臟病患兒常伴代謝性酸中毒和貧血。建議家長準備清淡易消化食物，少量多餐，必要時遵醫(yī)囑補充復方α-酮酸片、碳酸氫鈉片調(diào)節(jié)內(nèi)環(huán)境。
4、生長發(fā)育遲緩
長期蛋白尿和營養(yǎng)不良會導致身高體重低于同齡兒童。先天性腎積水或腎小管酸中毒可能影響骨骼發(fā)育。需定期監(jiān)測生長曲線，補充優(yōu)質(zhì)蛋白如母乳或特殊配方奶粉，使用重組人生長激素注射液需嚴格評估指征。
5、面色蒼白
腎性貧血表現(xiàn)為皮膚黏膜蒼白、活動耐力下降。這與促紅細胞生成素分泌不足有關(guān)。家長需注意寶寶有無乏力表現(xiàn)，醫(yī)生可能建議使用重組人促紅素注射液、琥珀酸亞鐵片等藥物，同時加強富含鐵和維生素B12的輔食添加。
家長應保證寶寶每日充足飲水但避免過量，3歲以下幼兒每日飲水量建議500-1000毫升。飲食上選擇低鹽低磷的天然食材，限制加工食品攝入。定期測量血壓和尿常規(guī)，避免使用腎毒性藥物如氨基糖苷類抗生素。保持適度運動增強體質(zhì)，但急性期需臥床休息。發(fā)現(xiàn)任何異常癥狀應及時至兒科或腎內(nèi)科就診，早期干預可顯著改善預后。