牙齒很不齊一般能矯正齊，通過正畸治療可改善牙齒排列問題。牙齒不齊可能與遺傳因素、不良口腔習慣、乳牙早失、頜骨發(fā)育異常等因素有關。

牙齒不齊的矯正效果與年齡、畸形程度及矯治方式密切相關。青少年處于頜骨發(fā)育期，通過固定矯治器或功能性矯治器干預，通?？色@得較好效果。成年患者骨改建能力減弱，但通過隱形矯治、舌側(cè)矯治或聯(lián)合正頜手術仍能實現(xiàn)牙齒排列改善。輕度擁擠可通過擴弓或鄰面去釉解決，重度骨性畸形可能需要拔牙矯治。矯正過程中需定期復診調(diào)整矯治力，避免牙根吸收或牙齦退縮等并發(fā)癥。

少數(shù)情況下，牙齒不齊可能伴隨嚴重頜骨畸形或全身性疾病，如顱頜面發(fā)育綜合征、成骨不全癥等。這類患者需多學科聯(lián)合治療，單純正畸難以達到理想效果。牙周炎活動期、嚴重牙體缺損未修復者需先控制基礎疾病再考慮矯正。矯正后需長期佩戴保持器防止復發(fā)，尤其針對扭轉(zhuǎn)牙、開合等復雜病例。

牙齒矯正期間需保持口腔衛(wèi)生，使用正畸專用牙刷及牙線清潔托槽周圍。避免啃咬硬物以防托槽脫落，減少碳酸飲料攝入預防牙釉質(zhì)脫礦。矯治結(jié)束后需按醫(yī)囑佩戴保持器，初期全天佩戴，后期逐步改為夜間佩戴。定期口腔檢查可及時發(fā)現(xiàn)咬合問題，飲食中補充鈣質(zhì)和維生素D有助于維持牙槽骨健康。若出現(xiàn)保持器破損或牙齒移位應及時復診調(diào)整。