骨挫傷和骨折的主要區(qū)別在于骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的完整性是否中斷，骨挫傷是骨內(nèi)部微結(jié)構(gòu)損傷但皮質(zhì)連續(xù)，骨折則是骨質(zhì)完全或部分?jǐn)嗔选?/p>
骨挫傷通常由外力直接撞擊或反復(fù)應(yīng)力導(dǎo)致，表現(xiàn)為骨髓水腫和骨小梁微骨折，但外層骨皮質(zhì)未斷裂。影像學(xué)檢查可見局部信號(hào)異常，但無明確骨折線。癥狀以局部疼痛、腫脹為主，活動(dòng)受限程度較輕，一般無需石膏固定，通過休息、冷敷和鎮(zhèn)痛藥物即可緩解。
骨折則伴隨骨質(zhì)連續(xù)性中斷，分為完全性、不完全性、粉碎性等類型。X線或CT可見清晰骨折線或骨片移位。臨床癥狀更劇烈，可能出現(xiàn)畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音等體征，常需手法復(fù)位、石膏固定或手術(shù)干預(yù)。愈合周期較長(zhǎng)，且存在骨不連、畸形愈合等風(fēng)險(xiǎn)。
無論是骨挫傷還是骨折，均需避免患處過早負(fù)重。骨挫傷患者可逐步進(jìn)行非負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)，2-4周后復(fù)查MRI評(píng)估恢復(fù)情況；骨折患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，定期影像學(xué)監(jiān)測(cè)愈合進(jìn)度。飲食上應(yīng)增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、西藍(lán)花等，促進(jìn)骨組織修復(fù)。若出現(xiàn)疼痛加劇、皮膚發(fā)紺等異常情況，須立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。