孕婦TSH偏低通常提示甲狀腺功能亢進(jìn)或妊娠期一過性甲狀腺毒癥。TSH即促甲狀腺激素，其水平降低可能與妊娠早期人絨毛膜促性腺激素升高刺激甲狀腺、Graves病、甲狀腺炎等因素有關(guān)。

妊娠早期由于人絨毛膜促性腺激素水平升高，其結(jié)構(gòu)與促甲狀腺激素相似，可能刺激甲狀腺分泌過多甲狀腺激素，導(dǎo)致TSH反饋性降低。這種情況多屬于生理性變化，隨著孕周增加可逐漸恢復(fù)正常。部分孕婦可能伴隨心悸、怕熱、多汗等輕微癥狀，通常無須特殊治療，但需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。

病理性原因中，Graves病是常見病因，屬于自身免疫性甲狀腺疾病。孕婦可能出現(xiàn)甲狀腺腫大、突眼、體重下降等癥狀，需通過甲狀腺抗體檢測(cè)確診。甲狀腺炎如亞急性甲狀腺炎或產(chǎn)后甲狀腺炎，也可能導(dǎo)致甲狀腺激素暫時(shí)性釋放增多，表現(xiàn)為TSH降低伴頸部疼痛或壓痛。這兩種情況需根據(jù)具體病情選擇抗甲狀腺藥物或?qū)ΠY治療。

建議孕婦發(fā)現(xiàn)TSH偏低時(shí)及時(shí)復(fù)查甲狀腺功能全套，包括游離T3、游離T4及甲狀腺抗體檢測(cè)。避免攝入過量含碘食物如海帶紫菜，保持情緒穩(wěn)定。若確診病理性甲亢需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用丙硫氧嘧啶片等藥物，禁止自行調(diào)整劑量。定期產(chǎn)科與內(nèi)分泌科聯(lián)合隨訪對(duì)母嬰健康至關(guān)重要。