腰椎間盤(pán)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)程度與患者個(gè)體情況相關(guān)，多數(shù)情況下手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可控，但存在少數(shù)特殊情況需謹(jǐn)慎評(píng)估。
腰椎間盤(pán)突出癥患者若符合手術(shù)指征且無(wú)嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)通常較低。現(xiàn)代脊柱微創(chuàng)技術(shù)如椎間孔鏡手術(shù)、經(jīng)皮椎間盤(pán)切除術(shù)等已顯著降低術(shù)中出血量及神經(jīng)損傷概率，術(shù)后感染率控制在較低水平。規(guī)范操作的醫(yī)院通常配備術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，可實(shí)時(shí)規(guī)避神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)，患者術(shù)后1-3天即可下床活動(dòng)。
存在嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、糖尿病未控制、凝血功能障礙等基礎(chǔ)疾病時(shí)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。椎間盤(pán)突出合并椎管狹窄或馬尾綜合征的復(fù)雜病例，術(shù)中可能出現(xiàn)硬膜撕裂、腦脊液漏等并發(fā)癥。高齡患者術(shù)后易發(fā)生深靜脈血栓、肺部感染等系統(tǒng)性問(wèn)題，需術(shù)前全面評(píng)估心肺功能。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑佩戴腰圍4-6周，避免彎腰搬重物等動(dòng)作，睡眠時(shí)保持腰椎生理曲度?？祻?fù)期可進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊核心肌群訓(xùn)練，每日行走時(shí)間逐步增加至30-40分鐘。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù)，補(bǔ)充維生素D和鈣劑維護(hù)骨骼健康，定期復(fù)查MRI觀(guān)察椎間盤(pán)愈合情況。出現(xiàn)下肢放射痛加重或大小便功能障礙需立即返院檢查。