CT顯示肺部占位不一定是癌癥，可能是良性病變或感染性病灶。肺部占位性病變的成因主要有炎性假瘤、結(jié)核球、肺膿腫、錯構(gòu)瘤、肺癌等，需結(jié)合病理檢查明確性質(zhì)。
炎性假瘤多由肺部慢性炎癥刺激導(dǎo)致，影像學(xué)表現(xiàn)為邊界清晰的類圓形陰影，患者可能伴隨咳嗽、低熱等癥狀。結(jié)核球是肺結(jié)核愈合過程中形成的纖維包裹性病灶，CT可見鈣化灶或衛(wèi)星灶，患者常有盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀。肺膿腫多由細(xì)菌感染引起，病灶中央可見液平面，患者可能出現(xiàn)高熱、咳膿痰等表現(xiàn)。錯構(gòu)瘤屬于先天性發(fā)育異常，CT顯示為含有脂肪或鈣化的混合密度結(jié)節(jié)，通常無明顯癥狀。
肺癌的CT特征包括分葉狀邊緣、毛刺征、胸膜凹陷征等，患者可能出現(xiàn)咯血、胸痛等癥狀。部分早期肺癌與良性病變影像學(xué)表現(xiàn)存在重疊，需通過支氣管鏡活檢或經(jīng)皮肺穿刺獲取組織標(biāo)本。增強(qiáng)CT檢查有助于評估病灶血供特點(diǎn)，PET-CT可輔助判斷代謝活性，但最終診斷仍需依賴病理學(xué)證據(jù)。
發(fā)現(xiàn)肺部占位后應(yīng)避免過度恐慌，及時到呼吸內(nèi)科或胸外科就診完善檢查。日常需戒煙并避免二手煙暴露，注意觀察咳嗽、胸痛等癥狀變化，遵醫(yī)囑定期復(fù)查胸部CT。高危人群應(yīng)每年進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查，有長期吸煙史或家族腫瘤史者需提高警惕。