肛瘺手術(shù)屬于中等規(guī)模手術(shù),具體手術(shù)規(guī)模需根據(jù)瘺管位置、復(fù)雜程度及是否合并感染等因素綜合判斷。
肛瘺手術(shù)的創(chuàng)傷程度介于小手術(shù)和大手術(shù)之間。單純性低位肛瘺手術(shù)范圍較小,通常僅需局部麻醉,術(shù)中切除瘺管及周圍病變組織即可完成,術(shù)后恢復(fù)較快,1-2周可基本愈合。復(fù)雜性高位肛瘺或合并肛周膿腫時(shí),手術(shù)需處理更深部組織,可能采用掛線療法或分期手術(shù),術(shù)中需謹(jǐn)慎避開(kāi)肛門括約肌以防失禁,這類情況手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng),創(chuàng)傷相對(duì)較大,術(shù)后需3-4周恢復(fù)期。無(wú)論哪種類型,術(shù)后均需每日坐浴、定期換藥,并配合抗生素預(yù)防感染。
肛瘺術(shù)后應(yīng)保持肛門清潔干燥,排便后及時(shí)用溫水清洗,避免久坐或劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食需增加膳食纖維攝入,推薦食用燕麥、西藍(lán)花等促進(jìn)排便的食物,忌辛辣刺激飲食。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止騎自行車、深蹲等增加肛周壓力的活動(dòng),若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常分泌物需及時(shí)復(fù)診。