病毒感染通常不會(huì)導(dǎo)致降鈣素原顯著升高。降鈣素原升高多見于細(xì)菌感染,但少數(shù)病毒感染也可能引起輕度升高。
降鈣素原是一種由甲狀腺C細(xì)胞產(chǎn)生的蛋白質(zhì)前體,在細(xì)菌感染時(shí)會(huì)被大量釋放入血。細(xì)菌毒素和炎癥因子可直接刺激降鈣素原合成,導(dǎo)致其水平快速上升。典型細(xì)菌感染如肺炎、敗血癥時(shí),降鈣素原可升高數(shù)十倍,這是臨床鑒別細(xì)菌感染的重要指標(biāo)。
部分重癥病毒感染如流感、登革熱、新冠病毒感染時(shí),可能因繼發(fā)炎癥反應(yīng)或組織損傷導(dǎo)致降鈣素原輕度升高。這種升高幅度通常不超過正常值2-3倍,且持續(xù)時(shí)間較短。某些特殊病毒感染如巨細(xì)胞病毒、EB病毒感染時(shí),可能因免疫系統(tǒng)過度激活出現(xiàn)類似細(xì)菌感染的炎癥反應(yīng)。
當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀時(shí),建議及時(shí)就醫(yī)檢查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白和降鈣素原等指標(biāo)。醫(yī)生會(huì)結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果綜合判斷感染類型。日常應(yīng)注意保持充足休息,適量補(bǔ)充水分,避免自行使用抗生素。對(duì)于持續(xù)高熱或癥狀加重的患者,需警惕混合感染可能,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。