孕婦肛門口疼痛可能與痔瘡、肛裂、直腸靜脈曲張、肛周感染、便秘等因素有關(guān)。孕期激素變化和子宮壓迫容易導(dǎo)致靜脈回流受阻或排便困難，進而引發(fā)疼痛。
1、痔瘡
孕期增大的子宮壓迫盆腔靜脈，導(dǎo)致肛門周圍靜脈叢血液回流受阻，形成痔瘡。痔瘡可能表現(xiàn)為肛門腫脹、瘙癢或出血，尤其在排便時疼痛加劇。孕婦可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等外用藥緩解癥狀，同時需保持肛周清潔干燥。
2、肛裂
便秘時干硬糞便摩擦肛管皮膚可能導(dǎo)致裂傷，表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛和少量鮮紅色出血。孕婦可通過增加膳食纖維攝入、使用開塞露甘油灌腸劑軟化糞便，疼痛明顯時可短期使用利多卡因凝膠局部麻醉。
3、直腸靜脈曲張
妊娠晚期子宮壓迫下腔靜脈，使直腸靜脈叢壓力增高而擴張。癥狀包括肛門墜脹感和間歇性隱痛，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)靜脈破裂出血。建議孕婦避免久坐久站，睡眠時采取左側(cè)臥位減輕壓迫。
4、肛周感染
肛門腺體阻塞可能繼發(fā)細(xì)菌感染形成肛周膿腫，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛和發(fā)熱。需就醫(yī)進行膿腫切開引流，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
5、便秘
孕激素抑制腸道蠕動及鐵劑補充可能導(dǎo)致糞便干結(jié)，排便時過度用力會牽拉肛門組織。孕婦應(yīng)每日飲水超過2000毫升，食用西梅、火龍果等高纖維食物，必要時短期使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)。
建議孕婦避免辛辣刺激飲食，每日用溫水坐浴1-2次緩解肛周不適。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱，需及時就診排除嚴(yán)重肛腸疾病。孕期用藥須嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)，不可自行服用止痛藥或瀉藥。