腎損傷的癥狀主要有尿量異常、水腫、乏力、食欲減退、尿液性狀改變等。腎損傷可能與感染、藥物毒性、高血壓、糖尿病、自身免疫性疾病等因素有關(guān)。
1、尿量異常
尿量異常是腎損傷的常見表現(xiàn),可能表現(xiàn)為尿量減少或夜尿增多。尿量減少可能與腎小球?yàn)V過率下降有關(guān),夜尿增多則可能反映腎小管濃縮功能受損。尿量異常通常伴隨尿液顏色加深或泡沫增多。
2、水腫
水腫多從眼瞼或下肢開始,按壓后凹陷不易恢復(fù)。腎性水腫與鈉水潴留和低蛋白血癥相關(guān),嚴(yán)重時可波及全身。長期臥床者水腫部位可能轉(zhuǎn)移至腰骶部。
3、乏力
乏力由貧血和毒素蓄積共同導(dǎo)致,表現(xiàn)為持續(xù)性的疲倦感和活動耐力下降。腎損傷時促紅細(xì)胞生成素分泌減少,同時代謝廢物排泄障礙,均可引發(fā)乏力癥狀。
4、食欲減退
食欲減退與胃腸道水腫及尿毒癥毒素刺激有關(guān),可能伴有惡心嘔吐。隨著腎功能惡化,患者可能出現(xiàn)金屬味覺異常和口腔尿素霜沉積。
5、尿液性狀改變
尿液可能出現(xiàn)肉眼血尿、蛋白尿或渾濁。血尿可能提示腎小球病變,蛋白尿常見于腎病綜合征,尿液渾濁可能與泌尿系感染有關(guān)。部分患者尿中可見管型或結(jié)晶。
腎損傷患者應(yīng)注意控制每日水分?jǐn)z入量,根據(jù)尿量調(diào)整飲水量。飲食需限制鈉鹽和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免高鉀食物。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。監(jiān)測血壓和血糖,定期復(fù)查腎功能指標(biāo)。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,不要自行使用藥物或保健品。