艾滋病檢查主要通過血液檢測進行,主要包括艾滋病病毒抗體檢測、艾滋病病毒抗原檢測、艾滋病病毒核酸檢測以及CD4+T淋巴細胞計數(shù)檢測等方法。艾滋病通常由艾滋病病毒感染引起,可通過規(guī)范性行為、避免共用注射器、使用安全套等方式預(yù)防。
一、艾滋病病毒抗體檢測
艾滋病病毒抗體檢測是篩查艾滋病最常用的方法,通過檢測血液中是否存在艾滋病病毒抗體來判斷是否感染。感染艾滋病病毒后,人體免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生特異性抗體,通常在感染后數(shù)周至三個月內(nèi)可以檢測到。窗口期是指從感染病毒到能夠檢測出抗體的時間段,在此期間抗體檢測可能為陰性但已具有傳染性。常用的檢測試劑包括酶聯(lián)免疫吸附試驗試劑和快速檢測試劑,初篩陽性需進行確證試驗。
二、艾滋病病毒抗原檢測
艾滋病病毒抗原檢測可直接檢測病毒本身的p24抗原成分,能夠比抗體檢測更早發(fā)現(xiàn)感染。p24抗原在感染后約兩周即可在血液中出現(xiàn),有助于縮短窗口期。該方法常與抗體檢測聯(lián)合應(yīng)用,稱為第四代艾滋病檢測試劑,可同時檢測抗原和抗體,提高檢測靈敏度。抗原檢測陽性提示早期感染可能性大,但仍需抗體檢測或核酸檢測進一步確認。
三、艾滋病病毒核酸檢測
艾滋病病毒核酸檢測通過聚合酶鏈反應(yīng)等技術(shù)直接檢測病毒核酸,可在感染后一周左右檢出,是窗口期最短的檢測方法。核酸檢測能定量測量病毒載量,反映病毒感染和復(fù)制活躍程度,用于早期診斷、療效評估和耐藥監(jiān)測。該方法操作復(fù)雜、成本較高,通常用于高危暴露后早期篩查、抗體不確定結(jié)果確認以及嬰兒早期診斷等特殊情況。
四、CD4+T淋巴細胞計數(shù)檢測
CD4+T淋巴細胞計數(shù)檢測不用于艾滋病診斷,而是評估免疫系統(tǒng)功能狀態(tài)和疾病進展的重要指標。艾滋病病毒主要攻擊CD4+T淋巴細胞,導(dǎo)致其數(shù)量減少,免疫功能下降。正常成人CD4+T淋巴細胞計數(shù)每微升血液中約為500-1600個,低于200個可能診斷為艾滋病期。該檢測用于確定治療時機、監(jiān)測治療效果和判斷預(yù)后,需定期復(fù)查。
五、艾滋病自我檢測
艾滋病自我檢測可通過購買國家藥品監(jiān)督管理局批準的艾滋病自我檢測試劑進行,常用的是血液或口腔黏膜滲出液抗體快速檢測試劑。自我檢測具有隱私性好、便捷性高的優(yōu)點,但需嚴格按照說明書操作,避免操作誤差導(dǎo)致結(jié)果偏差。自我檢測結(jié)果為陽性時不可作為確診依據(jù),必須到疾控中心或醫(yī)療機構(gòu)進行專業(yè)檢測確認。陰性結(jié)果如在窗口期后測得則基本可排除感染,但如有高危行為建議三個月后復(fù)查。
進行艾滋病檢查應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)或疾控中心,確保檢測準確性和隱私保護。高危行為后應(yīng)及時進行檢測,窗口期內(nèi)多次檢測可提高檢出率。日常應(yīng)保持健康生活方式,避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,正確使用安全套可有效降低傳播風(fēng)險。確診感染后應(yīng)盡早接受抗病毒治療,堅持規(guī)范服藥可有效抑制病毒復(fù)制,提高生活質(zhì)量。定期進行健康體檢,了解艾滋病防治知識,消除對艾滋病感染者的歧視,共同營造支持性社會環(huán)境。