睪丸脹痛可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、外傷、睪丸腫瘤等原因引起，通常伴隨陰囊墜脹、發(fā)熱、排尿困難等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張是睪丸脹痛的常見原因，多見于青壯年。由于精索靜脈回流受阻導(dǎo)致靜脈叢擴張，可能引起陰囊墜脹感，久站或勞累后癥狀加重。輕度患者可通過陰囊托帶緩解，中重度需考慮腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
2、附睪炎
細菌感染引起的附睪炎癥會導(dǎo)致睪丸脹痛，常伴隨發(fā)熱、尿頻尿急。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合陰囊冷敷緩解腫脹。
3、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，突發(fā)劇烈睪丸疼痛伴惡心嘔吐。發(fā)病6小時內(nèi)可通過手法復(fù)位，超過6小時需睪丸固定術(shù)。延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死，家長發(fā)現(xiàn)兒童突發(fā)睪丸疼痛需立即送醫(yī)。
4、外傷
陰囊部位撞擊或運動損傷會造成睪丸組織充血腫脹。輕微外傷可通過臥床休息、冰敷處理，若出現(xiàn)持續(xù)腫大或血腫需排除睪丸破裂，必要時行陰囊探查術(shù)。
5、睪丸腫瘤
睪丸無痛性腫大需警惕腫瘤可能，常見于15-35歲男性。體檢可觸及質(zhì)硬腫塊，超聲檢查能明確診斷。根治性睪丸切除術(shù)是主要治療方式，配合放化療可提高生存率。
日常應(yīng)避免長時間騎車或久坐，選擇寬松透氣的內(nèi)褲減少陰囊壓迫。規(guī)律體檢包括睪丸自檢，觸摸是否有異常腫塊。急性疼痛發(fā)作時禁止熱敷，保持清淡飲食避免辛辣刺激。若癥狀持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱、血尿等情況，須立即到泌尿外科就診。