男性睪丸脹痛可能與精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸外傷、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。睪丸脹痛通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)陰囊墜脹感、持續(xù)性鈍痛或突發(fā)劇痛，可能伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀。
1、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張是睪丸脹痛的常見原因，由于靜脈回流受阻導(dǎo)致陰囊墜脹感，久站或勞累后加重?；颊呖赡苡|及陰囊內(nèi)蚯蚓狀團(tuán)塊，超聲檢查可確診。輕度可通過陰囊托帶緩解，重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
2、附睪炎
細(xì)菌感染引起的附睪炎會導(dǎo)致睪丸脹痛伴發(fā)熱，觸診附睪腫大壓痛。急性期需臥床休息，遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合陰囊冷敷緩解癥狀。
3、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥，突發(fā)睪丸劇痛伴陰囊紅腫，需在6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定。延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死，彩色多普勒超聲可明確診斷，確診后應(yīng)立即行睪丸復(fù)位固定術(shù)。
4、睪丸外傷
外力撞擊可能導(dǎo)致睪丸血腫或破裂，表現(xiàn)為局部腫脹瘀斑。輕微損傷可冷敷觀察，嚴(yán)重血腫需穿刺抽吸，睪丸破裂則需急診手術(shù)縫合修復(fù)。外傷后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免熱敷。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
輸尿管下段結(jié)石放射痛可表現(xiàn)為睪丸脹痛，多伴有腰腹部絞痛、血尿等癥狀?？赏ㄟ^尿常規(guī)、CT尿路造影確診，結(jié)石小于6毫米可服用排石顆粒配合多飲水，大于6毫米需體外沖擊波碎石。
出現(xiàn)睪丸脹痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。急性疼痛時(shí)可暫時(shí)用毛巾包裹冰袋冷敷15分鐘，每日不超過3次。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，保持每日飲水量2000毫升以上。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，須立即到泌尿外科就診。夜間突發(fā)劇痛無法緩解時(shí)，應(yīng)及時(shí)到急診科處理，避免延誤睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥的治療時(shí)機(jī)。