支氣管舒張?jiān)囼?yàn)主要通過(guò)肺功能檢查進(jìn)行,操作步驟包括基礎(chǔ)肺功能測(cè)定、吸入支氣管舒張劑、重復(fù)肺功能測(cè)定及結(jié)果分析。
支氣管舒張?jiān)囼?yàn)是診斷支氣管哮喘等可逆性氣道阻塞性疾病的重要檢查方法?;颊呤紫刃柽M(jìn)行基礎(chǔ)肺功能測(cè)試,通常使用肺量計(jì)測(cè)量第一秒用力呼氣容積和用力肺活量等指標(biāo)。測(cè)試前患者應(yīng)避免使用可能影響結(jié)果的藥物,如短效支氣管舒張劑需停用數(shù)小時(shí),長(zhǎng)效藥物則需停用更長(zhǎng)時(shí)間。測(cè)試時(shí)患者取坐位,夾住鼻夾,通過(guò)口器連接肺量計(jì),按照技術(shù)人員指導(dǎo)進(jìn)行最大程度的吸氣和快速有力的呼氣動(dòng)作,重復(fù)操作數(shù)次以獲得穩(wěn)定數(shù)值。完成基礎(chǔ)測(cè)試后,患者通過(guò)定量霧化吸入裝置吸入短效支氣管舒張劑,常用藥物如硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑,通常吸入標(biāo)準(zhǔn)劑量。吸入藥物后等待十五至三十分鐘讓藥物充分起效,之后再次進(jìn)行與基礎(chǔ)測(cè)試相同的肺功能測(cè)定。最后將兩次測(cè)試結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析,計(jì)算第一秒用力呼氣容積或用力肺活量等指標(biāo)改善的絕對(duì)值與百分比,改善率達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)即為陽(yáng)性結(jié)果,提示氣道阻塞存在可逆性。整個(gè)檢查過(guò)程需要患者良好配合技術(shù)人員的指令,測(cè)試結(jié)果由呼吸科醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)行綜合判斷。
進(jìn)行支氣管舒張?jiān)囼?yàn)前患者應(yīng)告知醫(yī)生自身用藥史與過(guò)敏史,檢查過(guò)程中需聽(tīng)從技術(shù)人員指導(dǎo)正確呼吸,檢查后一般無(wú)特殊注意事項(xiàng)但應(yīng)觀察有無(wú)不適反應(yīng)。該試驗(yàn)是評(píng)估氣道可逆性的安全有效方法,有助于哮喘等疾病的診斷與療效評(píng)估。