膝蓋磕碰后半個月仍疼痛可能與軟組織損傷未愈、關(guān)節(jié)滑膜炎、半月板損傷、韌帶拉傷或骨挫傷等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、軟組織損傷未愈
磕碰后皮下毛細血管破裂會導致局部淤血腫脹，若損傷較深或恢復期間活動過度，可能延長愈合時間。表現(xiàn)為按壓痛、皮膚青紫，熱敷和減少負重活動有助于緩解。
2、關(guān)節(jié)滑膜炎
外力撞擊可能誘發(fā)滑膜充血滲出，形成關(guān)節(jié)積液。常見膝關(guān)節(jié)腫脹、屈伸受限，可能伴隨發(fā)熱感。需通過超聲檢查確診，急性期需制動并遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊等抗炎藥物。
3、半月板損傷
劇烈撞擊可能導致半月板撕裂，出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、彈響等癥狀。磁共振檢查可明確損傷程度，輕度損傷可嘗試玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射，嚴重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復。
4、韌帶拉傷
前交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷后未完全修復，會導致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，活動時疼痛加劇。查體可見關(guān)節(jié)松動感，需佩戴支具保護，配合雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛。
5、骨挫傷
外力傳導至骨骼可能造成骨小梁微骨折，X線早期難以發(fā)現(xiàn)。表現(xiàn)為深部持續(xù)性鈍痛，核磁共振可見骨髓水腫。通常需要6-8周制動修養(yǎng)，嚴重時需使用阿侖膦酸鈉片促進骨修復。
日常應注意避免膝關(guān)節(jié)過度負重，疼痛期減少爬樓梯、深蹲等動作，可嘗試直腿抬高鍛煉股四頭肌。飲食適當增加牛奶、豆制品等含鈣食物，若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間靜息痛等癥狀，須立即就診排除骨折或感染等嚴重情況。