眼底病變治療首選方法需根據(jù)具體類型決定,主要有激光光凝術(shù)、玻璃體切除術(shù)、抗血管內(nèi)皮生長因子注射、口服藥物及生活干預(yù)等方式。
1、激光光凝術(shù)
適用于糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜裂孔等疾病。通過激光封閉滲漏血管或加固視網(wǎng)膜,阻止病變進展。治療需分次進行,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫視物模糊。
2、玻璃體切除術(shù)
針對玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離等嚴重情況。通過微創(chuàng)手術(shù)清除渾濁玻璃體并復(fù)位視網(wǎng)膜,需聯(lián)合氣體或硅油填充。術(shù)后需保持特殊體位1-2周。
3、抗VEGF注射
用于濕性年齡相關(guān)性黃斑變性。雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液等可抑制異常血管生長,每月注射1次,需定期復(fù)查光學(xué)相干斷層掃描。
4、口服藥物
羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán),用于早期糖尿病視網(wǎng)膜病變。和血明目片輔助治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞,需配合眼底檢查評估療效。
5、生活干預(yù)
控制血糖血壓可延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變進展。佩戴防藍光眼鏡減少光損傷,補充葉黃素保護黃斑區(qū),但無法替代醫(yī)療手段。
眼底病變患者應(yīng)每3-6個月進行散瞳眼底檢查,避免劇烈運動及重體力勞動。飲食需限制高糖高脂,增加深色蔬菜攝入。出現(xiàn)突然視力下降、視物變形等癥狀時須立即就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致不可逆視力損傷。所有治療均需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下進行,不可自行調(diào)整方案。