體內(nèi)出血的癥狀主要有嘔血、便血、皮下瘀斑、頭暈乏力、意識模糊等。體內(nèi)出血可能與外傷、凝血功能障礙、消化道潰瘍、血管畸形、惡性腫瘤等因素有關(guān)。
1、嘔血
嘔血是上消化道出血的典型表現(xiàn),血液經(jīng)口腔嘔出,常呈咖啡渣樣或鮮紅色??赡苡晌笣?、食管靜脈曲張破裂等引起,伴隨上腹疼痛、惡心等癥狀。需立即禁食并就醫(yī),醫(yī)生可能使用奧美拉唑腸溶膠囊、凝血酶凍干粉等藥物止血。
2、便血
便血可表現(xiàn)為黑便或鮮血便,黑便提示上消化道出血,鮮血便多源于下消化道??赡芘c腸息肉、痔瘡、腸癌等有關(guān),伴隨腹痛、里急后重感。確診需腸鏡檢查,治療可用云南白藥膠囊、復(fù)方角菜酸酯栓等藥物。
3、皮下瘀斑
皮膚出現(xiàn)不明原因瘀斑提示皮下出血,常見于血小板減少或凝血異常。表現(xiàn)為按壓不褪色的紫紅色斑塊,可能伴牙齦出血。需檢查血常規(guī)和凝血功能,治療包括輸注血小板、維生素K1注射液等。
4、頭暈乏力
慢性失血會導(dǎo)致貧血,出現(xiàn)面色蒼白、心悸、活動后氣促等癥狀。血紅蛋白低于70g/L時可能需輸血,同時服用琥珀酸亞鐵片、葉酸片等糾正貧血,并查找出血原因。
5、意識模糊
大量急性失血可引起休克,表現(xiàn)為冷汗、脈搏細速、血壓下降,最終導(dǎo)致意識障礙。常見于宮外孕破裂、主動脈夾層等急癥,需緊急手術(shù)止血并擴容搶救。
發(fā)現(xiàn)體內(nèi)出血癥狀時應(yīng)保持安靜臥位,避免劇烈運動加重出血。急性大出血需立即撥打急救電話,慢性失血患者應(yīng)記錄出血頻率和量。飲食上選擇易消化軟食,避免辛辣刺激食物,適量補充含鐵豐富的動物肝臟、紅肉等。定期監(jiān)測血壓、心率等生命體征,按醫(yī)囑復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)檢查,不可自行服用抗凝藥物。