膝蓋旁邊疼痛可能由半月板損傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶拉傷、髕骨軟化癥等原因引起，需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果判斷。
1、半月板損傷
半月板損傷多由運(yùn)動(dòng)扭傷或長(zhǎng)期磨損導(dǎo)致，表現(xiàn)為膝蓋外側(cè)或內(nèi)側(cè)疼痛，活動(dòng)時(shí)可能伴隨彈響或卡頓感。急性期需制動(dòng)冰敷，慢性期可通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。常用藥物包括硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏。
2、滑膜炎
滑膜炎常因感染、創(chuàng)傷或過度使用引發(fā)，膝蓋周圍腫脹發(fā)熱，屈伸活動(dòng)受限。治療需限制活動(dòng)并熱敷，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、地奧司明片。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群多見，與關(guān)節(jié)退變相關(guān)，晨起僵硬感明顯，上下樓梯疼痛加重。建議減輕體重并補(bǔ)充鈣劑，疼痛發(fā)作時(shí)使用鹽酸氨基葡萄糖片、依托考昔片、玻璃酸鈉注射液。
4、韌帶拉傷
劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)易發(fā)生，膝蓋旁壓痛伴淤青，穩(wěn)定性測(cè)試可明確損傷程度。輕度拉傷通過支具固定恢復(fù)，完全斷裂需韌帶重建術(shù)。緩解藥物包括美洛昔康片、云南白藥氣霧劑、跌打鎮(zhèn)痛膏。
5、髕骨軟化癥
髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨磨損，久坐站起時(shí)疼痛顯著，下蹲困難。需加強(qiáng)股四頭肌鍛煉，避免爬山等運(yùn)動(dòng)。藥物可選鹽酸葡萄糖胺膠囊、雙醋瑞因膠囊、復(fù)方三七膠囊。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或深蹲，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋。超重者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。