孕晚期腰酸脹可能與子宮增大、激素變化、缺鈣、腰椎負(fù)荷增加、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)，可通過調(diào)整姿勢(shì)、補(bǔ)鈣、熱敷、適度運(yùn)動(dòng)、就醫(yī)檢查等方式緩解。

1、子宮增大

隨著胎兒發(fā)育，子宮體積逐漸增大，可能壓迫腰骶部神經(jīng)和血管，導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢。孕婦可嘗試側(cè)臥位休息，使用孕婦枕支撐腰部，避免長時(shí)間站立或久坐。

2、激素變化

孕激素和松弛素水平升高會(huì)使韌帶松弛，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，腰椎代償性前凸加重。建議避免提重物，起床時(shí)先側(cè)身再用手臂支撐起身，必要時(shí)使用托腹帶分擔(dān)壓力。

3、缺鈣

胎兒骨骼發(fā)育需大量鈣質(zhì)，若母體攝入不足可能引起骨質(zhì)疏松樣疼痛?？勺襻t(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片或乳酸鈣顆粒，同時(shí)多食用牛奶、豆腐等富含鈣的食物。

4、腰椎負(fù)荷增加

體重增長和重心前移使腰椎間盤壓力顯著升高，可能誘發(fā)肌肉勞損。每天進(jìn)行孕婦瑜伽或水中漫步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，游泳時(shí)水的浮力能有效減輕腰椎負(fù)擔(dān)。

5、泌尿系統(tǒng)感染

妊娠期輸尿管擴(kuò)張易引發(fā)腎盂腎炎，表現(xiàn)為腰痛伴尿頻尿急。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)檢查，確診后可選用頭孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片等孕期相對(duì)安全的抗生素。

孕晚期應(yīng)保持每日鈣攝入量1000-1200毫克，選擇硬板床并采取左側(cè)臥位睡眠，坐立時(shí)用靠墊維持腰椎生理曲度。若出現(xiàn)腰痛持續(xù)加重、發(fā)熱或血尿等癥狀，須立即就診排除早產(chǎn)或腎炎等嚴(yán)重情況。日?？蛇M(jìn)行骨盆傾斜運(yùn)動(dòng)緩解肌肉緊張，每次10-15分鐘，每日2-3次，注意動(dòng)作輕柔緩慢。