失眠通常不是精神病的前兆，但長期嚴重失眠可能與某些精神疾病風險相關。失眠本身多為睡眠障礙的表現(xiàn)，可能由壓力、焦慮、抑郁或軀體疾病等因素引起。
短期失眠多與生活事件相關，如工作壓力、情緒波動或環(huán)境改變。這類失眠通常通過調(diào)整作息、放松訓練或短期使用助眠藥物即可緩解。精神分裂癥、雙相情感障礙等重性精神疾病早期可能出現(xiàn)睡眠紊亂，但往往伴隨思維混亂、情緒異?；蛐袨楦淖兊群诵陌Y狀，單純失眠極少作為唯一表現(xiàn)。
部分焦慮障礙或抑郁癥患者可能出現(xiàn)持續(xù)失眠，這類情況屬于精神疾病伴隨癥狀而非前兆。創(chuàng)傷后應激障礙等疾病也可能導致入睡困難或早醒，但通常有明確誘因。某些腦部器質(zhì)性疾病如帕金森病早期可能出現(xiàn)快速眼動睡眠期行為異常，但這類特殊睡眠障礙需專業(yè)神經(jīng)科評估。
保持規(guī)律作息有助于改善睡眠質(zhì)量，睡前避免使用電子設備或攝入咖啡因。若失眠持續(xù)超過一個月并影響日間功能，建議到精神科或睡眠專科就診評估。醫(yī)生可能通過多導睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停等軀體疾病，必要時結合心理評估明確是否存在精神健康問題。早期干預對預防失眠慢性化具有重要意義。