補(bǔ)充雌激素可以適量吃豆制品、亞麻籽、蜂王漿、葛根、當(dāng)歸等食物,也可以遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片、尼爾雌醇片、雌二醇凝膠、替勃龍片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的補(bǔ)充方式。
一、食物
1、豆制品
豆制品如豆腐、豆?jié){含有大豆異黃酮,屬于植物雌激素,能與人體雌激素受體結(jié)合發(fā)揮類(lèi)似作用。長(zhǎng)期適量食用有助于緩解圍絕經(jīng)期潮熱、盜汗等癥狀,對(duì)乳腺和子宮內(nèi)膜刺激較小。需注意痛風(fēng)患者應(yīng)控制攝入量。
2、亞麻籽
亞麻籽富含木酚素,在腸道菌群作用下可轉(zhuǎn)化為具有雌激素活性的物質(zhì)。每日食用10-20克亞麻籽粉可幫助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,改善月經(jīng)不調(diào)。但亞麻籽含較多膳食纖維,胃腸功能弱者需逐步適應(yīng)。
3、蜂王漿
蜂王漿含有類(lèi)雌激素物質(zhì)及多種氨基酸,能促進(jìn)卵巢功能,適合卵巢早衰人群。建議每日空腹含服3-5克,連續(xù)服用3個(gè)月需間隔1個(gè)月。哮喘患者及過(guò)敏體質(zhì)者慎用。
4、葛根
葛根中的葛根素具有弱雌激素效應(yīng),可制成葛根粉沖泡飲用。每日用量不超過(guò)15克,能緩解更年期心悸、失眠,但低血壓患者應(yīng)減量。避免與降壓藥同服。
5、當(dāng)歸
當(dāng)歸通過(guò)阿魏酸等成分雙向調(diào)節(jié)雌激素水平,適合氣血不足引起的月經(jīng)量少??膳湮殡u肉燉湯,每周食用2-3次。陰虛火旺者可能出現(xiàn)口干等不適,應(yīng)減少用量。
二、藥物
1、戊酸雌二醇片
用于治療自然或人工絕經(jīng)后的雌激素缺乏癥狀,如陰道干燥、骨質(zhì)疏松。需定期監(jiān)測(cè)乳腺和子宮內(nèi)膜厚度,有血栓史者禁用。服藥期間可能出現(xiàn)乳房脹痛等反應(yīng)。
2、結(jié)合雌激素片
從孕馬尿液中提取的天然雌激素混合物,適用于子宮切除患者的激素替代。用藥期間需配合孕激素保護(hù)子宮內(nèi)膜,肝功能異常者需調(diào)整劑量。
3、尼爾雌醇片
長(zhǎng)效雌激素制劑,每月服用一次即可維持效果,多用于圍絕經(jīng)期綜合征??赡芤痤^痛、水腫等不良反應(yīng),高血壓患者用藥需密切監(jiān)測(cè)血壓變化。
4、雌二醇凝膠
經(jīng)皮吸收的雌激素制劑,通過(guò)皮膚給藥減少肝臟首過(guò)效應(yīng)。適用于有口服禁忌的患者,每日涂抹于四肢或腹部皮膚。涂抹后需等待干燥再穿衣,避免接觸兒童。
5、替勃龍片
具有雌激素、孕激素和弱雄激素活性的組織特異性制劑,能改善情緒障礙和性欲減退。乳腺癌術(shù)后患者慎用,用藥期間需定期檢查血脂和肝功能。
日常建議保持規(guī)律作息,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免熬夜和過(guò)度節(jié)食。飲食注意均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,適量食用芝麻、南瓜子等含鋅食物。圍絕經(jīng)期女性可練習(xí)瑜伽或冥想緩解壓力,每年進(jìn)行乳腺超聲和骨密度檢查。出現(xiàn)異常陰道出血或嚴(yán)重頭痛時(shí)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。