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眼睛疼是怎么回事,一使勁閉眼就疼

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周瑋琰 眼科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

眼睛疼一使勁閉眼就疼,可能由視疲勞、干眼癥、瞼腺炎、結(jié)膜炎、角膜炎等原因引起,可通過休息、藥物治療、物理治療等方式緩解。

一、視疲勞

長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,如持續(xù)使用電子屏幕、閱讀或精細(xì)工作,會(huì)導(dǎo)致眼部肌肉持續(xù)緊張,引發(fā)視疲勞。當(dāng)一使勁閉眼時(shí),眼輪匝肌收縮,可能加劇這種酸脹和疼痛感。這種情況通常與用眼習(xí)慣有關(guān),屬于生理性因素。治療措施以日常護(hù)理為主,需要讓眼睛充分休息,可以嘗試遠(yuǎn)眺、做眼保健操,并保證充足的睡眠。確保閱讀和工作環(huán)境光線適宜,避免在昏暗或強(qiáng)光下用眼。

二、干眼癥

干眼癥是由于淚液分泌不足或蒸發(fā)過快,導(dǎo)致眼球表面潤(rùn)滑不足。當(dāng)用力閉眼時(shí),眼球表面與眼瞼的摩擦增加,會(huì)引發(fā)或加重刺痛、異物感和燒灼感。這可能與長(zhǎng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡、處于干燥環(huán)境或年齡增長(zhǎng)有關(guān)。治療上,可以使用人工淚液來補(bǔ)充淚液,如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液或羧甲基纖維素鈉滴眼液。同時(shí),增加環(huán)境濕度,減少屏幕使用時(shí)間,并注意眨眼頻率。

三、瞼腺炎

瞼腺炎俗稱麥粒腫,是睫毛毛囊或瞼板腺的急性細(xì)菌感染,多為金黃色葡萄球菌引起。當(dāng)感染發(fā)生時(shí),眼瞼局部會(huì)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的癥狀,形成硬結(jié)或膿點(diǎn)。此時(shí)用力閉眼會(huì)直接壓迫到發(fā)炎腫脹的部位,導(dǎo)致劇烈疼痛?;颊呖赡馨橛醒鄄€沉重、畏光等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,早期可熱敷促進(jìn)炎癥消退,若形成膿腫可能需切開排膿??墒褂每股匮鄹?,如左氧氟沙星眼用凝膠、妥布霉素地塞米松眼膏或紅霉素眼膏。

四、結(jié)膜炎

結(jié)膜炎是覆蓋在眼白和眼瞼內(nèi)側(cè)的結(jié)膜組織發(fā)生炎癥,可由細(xì)菌、病毒感染或過敏導(dǎo)致。炎癥會(huì)使結(jié)膜充血、水腫,產(chǎn)生大量分泌物。用力閉眼時(shí),腫脹的結(jié)膜與眼球摩擦,或分泌物刺激,會(huì)加重疼痛、畏光和異物感。細(xì)菌性結(jié)膜炎可使用抗生素滴眼液,如氯霉素滴眼液、加替沙星滴眼液或夫西地酸滴眼液。過敏性結(jié)膜炎則需使用抗過敏藥物,并避免接觸過敏原。

五、角膜炎

角膜炎是角膜的炎癥,可能由感染、外傷或自身免疫性疾病引起。角膜富含神經(jīng)末梢,對(duì)疼痛極為敏感。炎癥會(huì)導(dǎo)致角膜上皮缺損、浸潤(rùn)或潰瘍,表現(xiàn)為眼痛、畏光、流淚、視力下降。用力閉眼時(shí),眼瞼對(duì)角膜的壓迫和摩擦?xí)l(fā)劇烈疼痛,甚至導(dǎo)致眼瞼痙攣。這種情況較為嚴(yán)重,需要立即就醫(yī)。治療取決于病因,可能包括抗病毒、抗真菌或抗生素滴眼液,如阿昔洛韋滴眼液、那他霉素滴眼液或氧氟沙星滴眼液,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療。

出現(xiàn)眼睛疼痛且閉眼加重時(shí),應(yīng)首先停止過度用眼,閉目休息觀察??梢試L試用清潔的毛巾進(jìn)行溫?zé)岱?,促進(jìn)眼周血液循環(huán)。避免用手揉搓眼睛,保持眼部清潔。在未明確診斷前,不建議自行使用眼藥水,尤其是含有激素的成分。如果疼痛持續(xù)不緩解,或伴有視力模糊、眼部分泌物增多、畏光加劇、眼球紅腫突出等癥狀,必須及時(shí)前往眼科就診,通過專業(yè)檢查明確病因,以免延誤治療。日常生活中,應(yīng)注意用眼衛(wèi)生,合理分配工作與休息時(shí)間,多攝入富含維生素A和葉黃素的食物,如胡蘿卜、西藍(lán)花和深色蔬菜,有助于維護(hù)眼部健康。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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