吃硬東西牙疼可能與齲齒、牙隱裂、牙周炎、牙齒敏感、牙髓炎等因素有關。吃硬東西牙疼通常由牙齒結(jié)構損傷、炎癥反應、神經(jīng)刺激等原因引起，可通過口腔檢查、藥物治療、修復治療等方式緩解。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的缺損，咀嚼硬物時外力作用于齲洞會刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛。齲齒常伴隨牙齒表面黑斑、食物嵌塞等癥狀。治療需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復合樹脂填充，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片緩解。

2、牙隱裂

牙齒表面出現(xiàn)微小裂紋時，咬合硬物會導致裂紋擴張刺激牙本質(zhì)小管，表現(xiàn)為短暫尖銳疼痛。牙隱裂可能由外傷或長期咬硬物導致，常伴有冷熱敏感。早期可通過調(diào)磨咬合面減少受力，嚴重者需使用全瓷冠修復，避免裂紋加深引發(fā)牙髓感染。

3、牙周炎

牙周組織炎癥會導致牙齦萎縮、牙槽骨吸收，使牙齒支持力下降。咀嚼硬物時患牙承受異常咬合力會引發(fā)鈍痛，多伴有牙齦出血、牙齒松動。治療需進行齦下刮治清除菌斑，配合使用甲硝唑口頰片、西帕依固齦液，重度病例需進行牙周翻瓣手術。

4、牙齒敏感

牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮暴露牙本質(zhì)后，冷熱或機械刺激會通過牙本質(zhì)小管傳導至牙髓。吃硬物時表現(xiàn)為短暫刺痛，常見于橫向刷牙或酸性飲食人群?？墒褂煤瘉嗗a的脫敏牙膏，嚴重者可進行激光脫敏治療或樹脂滲透技術封閉牙本質(zhì)小管。

5、牙髓炎

牙髓組織發(fā)生炎癥時，咀嚼壓力會加劇髓腔內(nèi)血管充血，引發(fā)自發(fā)性跳痛且可能放射至面部。多由深齲或隱裂未及時處理導致，夜間疼痛加重是典型表現(xiàn)。需進行根管治療清除感染牙髓，術后使用阿莫西林克拉維酸鉀片、奧硝唑分散片控制感染。

日常應避免用患牙咬硬物如堅果殼、冰塊，選擇軟毛牙刷和抗敏感牙膏。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒和牙周問題，每年進行1-2次潔牙清除牙結(jié)石。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或牙齦腫脹需及時就診，延誤治療可能導致牙齒喪失。注意減少碳酸飲料攝入以預防牙釉質(zhì)脫礦，餐后使用牙線清潔鄰面菌斑。