兒童過(guò)敏性咳嗽是指由過(guò)敏原刺激引起的慢性咳嗽，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的干咳或少量白痰，常伴有鼻癢、打噴嚏等過(guò)敏癥狀。兒童過(guò)敏性咳嗽可能與遺傳因素、環(huán)境過(guò)敏原、呼吸道感染、冷空氣刺激、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間或晨起咳嗽加重、運(yùn)動(dòng)后咳嗽加劇、無(wú)發(fā)熱等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)和規(guī)范治療。

1、遺傳因素

父母有過(guò)敏性疾病史的兒童更易發(fā)生過(guò)敏性咳嗽，可能與特定基因?qū)е碌拿庖邞?yīng)答異常有關(guān)。這類兒童常合并過(guò)敏性鼻炎或濕疹，咳嗽多為陣發(fā)性干咳。家長(zhǎng)需注意記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素，避免接觸已知過(guò)敏原。醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒等抗過(guò)敏藥物，配合生理鹽水鼻腔沖洗緩解癥狀。

2、環(huán)境過(guò)敏原

塵螨、花粉、寵物皮屑等吸入性過(guò)敏原是常見誘因，可刺激氣道黏膜引發(fā)慢性炎癥?；純航佑|過(guò)敏原后可能出現(xiàn)連續(xù)打噴嚏伴咳嗽，部分伴有結(jié)膜充血。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)清潔，使用防螨床品，移除毛絨玩具。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用布地奈德霧化吸入混懸液、西替利嗪滴劑等藥物控制癥狀。

3、呼吸道感染

病毒性感冒后持續(xù)咳嗽超過(guò)4周需警惕感染誘發(fā)的過(guò)敏性咳嗽，病原體損傷氣道黏膜導(dǎo)致敏感性增高。這類咳嗽特點(diǎn)為白天輕夜間重，少痰或無(wú)痰。家長(zhǎng)應(yīng)避免讓孩子接觸二手煙，保持空氣濕潤(rùn)。醫(yī)生可能開具丙酸氟替卡松吸入氣霧劑聯(lián)合白三烯受體拮抗劑治療。

4、冷空氣刺激

氣溫驟降時(shí)部分兒童會(huì)出現(xiàn)刺激性干咳，因冷空氣誘發(fā)支氣管痙攣所致?？人远嘣趹敉饣顒?dòng)時(shí)突發(fā)，回到溫暖環(huán)境后緩解。家長(zhǎng)需注意孩子頸部保暖，外出佩戴口罩。癥狀明顯時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇霧化溶液緩解支氣管收縮，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制使用頻率。

5、免疫異常

部分患兒存在Th1/Th2細(xì)胞因子失衡，導(dǎo)致IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)亢進(jìn)。這類咳嗽往往季節(jié)性發(fā)作，可能伴隨蕁麻疹或腹瀉。家長(zhǎng)應(yīng)定期帶孩子復(fù)查免疫功能，避免過(guò)度使用抗生素。免疫調(diào)節(jié)治療需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可配合酮替芬片等藥物控制癥狀。

兒童過(guò)敏性咳嗽的日常護(hù)理需注意保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，避免使用地毯和布藝沙發(fā)。飲食上適當(dāng)增加富含維生素C的水果和深色蔬菜，如獼猴桃、西藍(lán)花等，有助于減輕氣道炎癥。過(guò)敏季節(jié)減少戶外活動(dòng)，外出歸來(lái)及時(shí)清洗面部和鼻腔。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2個(gè)月或出現(xiàn)喘息、呼吸困難等癥狀，家長(zhǎng)應(yīng)立即帶孩子到兒科或呼吸科就診，必要時(shí)進(jìn)行肺功能檢查和特異性IgE檢測(cè)。治療期間避免自行調(diào)整藥物劑量，定期隨訪評(píng)估治療效果。