子宮肌瘤45毫米是否嚴重需要結合患者具體情況綜合判斷，多數情況下不屬于緊急嚴重問題，但需要定期隨訪觀察。
子宮肌瘤45毫米時若未引發(fā)明顯臨床癥狀，例如月經量處于正常范圍、無嚴重腹痛或壓迫不適，通常不會對健康造成直接威脅。這種情況在育齡期女性中較為常見，肌瘤體積本身并未達到需要立即手術的指征?；颊呖赡軆H需每六到十二個月通過超聲檢查監(jiān)測肌瘤大小和形態(tài)變化。保持健康的生活方式包括均衡飲食和適度運動有助于維持內分泌穩(wěn)定。子宮肌瘤的生長速度通常較為緩慢，短期內不會迅速增大。
當子宮肌瘤45毫米伴隨某些特定表現時，其臨床意義更為顯著?；颊呖赡艹霈F經期出血量明顯增多并導致貧血癥狀，如持續(xù)乏力或頭暈。肌瘤壓迫膀胱可引起尿頻尿急，壓迫直腸可能導致排便困難。黏膜下肌瘤可能影響胚胎著床或增加妊娠并發(fā)癥風險。肌瘤短期內迅速增大或絕經后繼續(xù)生長需警惕變性可能?；颊呷舫霈F難以忍受的慢性盆腔痛或急性腹痛應提高重視。
建議患者前往正規(guī)醫(yī)療機構婦科就診，通過盆腔超聲和血液檢查全面評估肌瘤狀況。醫(yī)生會根據患者年齡、生育需求和癥狀嚴重程度制定個體化管理方案。健康飲食應控制紅肉攝入并增加蔬菜水果比例，規(guī)律作息有助于調節(jié)激素水平。避免擅自使用含雌激素保健品，適度進行有氧運動如快走或游泳可促進血液循環(huán)。定期復查能夠及時掌握肌瘤動態(tài)，為后續(xù)治療提供準確依據。