HPV陽性不等于宮頸癌。HPV陽性僅表示感染人乳頭瘤病毒,多數(shù)情況下可通過自身免疫力清除,僅持續(xù)高危型感染可能增加宮頸癌風(fēng)險。
HPV感染分為高危型和低危型,高危型如16、18型與宮頸癌相關(guān),但感染后發(fā)展為癌變通常需要10-20年。低危型如6、11型主要引起生殖器疣,癌變概率極低。約80%女性一生中會感染HPV,90%的感染可在1-2年內(nèi)被免疫系統(tǒng)清除。持續(xù)感染高危型HPV且合并宮頸上皮內(nèi)瘤變時,才需警惕癌變可能。定期宮頸癌篩查能早期發(fā)現(xiàn)異常,及時干預(yù)可阻斷癌前病變進展。
存在長期吸煙、免疫缺陷、多性伴侶等因素時,高危型HPV持續(xù)感染概率升高。宮頸癌的發(fā)生還需經(jīng)歷宮頸上皮內(nèi)瘤變1-3級的漸進過程,并非所有感染者均會癌變。若TCT檢查顯示ASC-US以上異常或陰道鏡活檢確診高級別病變,則需通過錐切術(shù)等治療防止惡化。接種HPV疫苗可預(yù)防70%以上宮頸癌發(fā)生。
建議HPV陽性者保持規(guī)律作息、均衡飲食以增強免疫力,避免吸煙及多個性伴侶。25歲以上女性應(yīng)每3年進行一次TCT檢查,30歲以上可聯(lián)合HPV檢測。若發(fā)現(xiàn)同房出血、異常分泌物等癥狀需及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進行陰道鏡或活檢。接種HPV疫苗仍是預(yù)防宮頸癌的有效手段,即使已感染某一亞型,疫苗仍可保護未感染的亞型。