HPV陽性不等于宮頸癌。HPV陽性僅表示感染人乳頭瘤病毒,多數(shù)情況下可通過自身免疫力清除病毒,僅少數(shù)高危型HPV持續(xù)感染可能發(fā)展為宮頸癌。
HPV感染在性活躍人群中較為常見,約80%的女性一生中可能感染過至少一種HPV亞型。低危型HPV如6型、11型通常引起生殖器疣等良性病變,高危型HPV如16型、18型長期持續(xù)感染可能誘發(fā)宮頸上皮內(nèi)瘤變。從HPV感染到宮頸癌通常需要10-20年時(shí)間演變,期間定期宮頸癌篩查可有效阻斷癌變進(jìn)程。
持續(xù)高危型HPV感染合并宮頸上皮內(nèi)瘤變2-3級(jí)時(shí)癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。免疫功能低下、長期吸煙、多性伴侶等因素會(huì)加速病情進(jìn)展。但即使發(fā)現(xiàn)高危型HPV陽性,通過陰道鏡活檢確診病變程度后,早期干預(yù)治療可有效預(yù)防宮頸癌發(fā)生。
建議HPV陽性者保持規(guī)律作息和均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充硒元素和維生素E等抗氧化營養(yǎng)素,避免吸煙酗酒。25歲以上女性應(yīng)定期進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)接受陰道鏡檢查。接種HPV疫苗可預(yù)防未感染的亞型,但已感染者仍需定期隨訪監(jiān)測。