哺乳期腰酸背痛可能與激素水平變化、哺乳姿勢不當(dāng)、鈣質(zhì)攝入不足、腰椎間盤突出癥、盆腔炎等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部酸痛、活動受限、下肢麻木等癥狀,可通過調(diào)整姿勢、補充營養(yǎng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、激素水平變化
妊娠和哺乳期間體內(nèi)松弛素水平升高,導(dǎo)致韌帶松弛和關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,可能引起腰部肌肉勞損。這種情況通常無須特殊治療,建議通過臥床休息和局部熱敷緩解不適,避免長時間站立或負(fù)重活動。
二、哺乳姿勢不當(dāng)
長時間采取彎腰駝背的姿勢哺乳,會使腰背部肌肉持續(xù)處于緊張狀態(tài)。改善方法包括使用哺乳枕支撐手臂、選擇有扶手的座椅、保持頭部與脊柱在同一軸線,每20分鐘更換哺乳體位。
三、鈣質(zhì)攝入不足
哺乳期每日鈣需求量為1200毫克,若飲食中奶制品、豆制品攝入不足,可能引起骨密度降低。建議每日飲用500毫升牛奶,搭配芝麻醬、蝦皮等富鈣食物,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3片。
四、腰椎間盤突出癥
妊娠期體重增加和力學(xué)改變可能誘發(fā)椎間盤突出,壓迫神經(jīng)根引起放射性疼痛。該病通常與椎間盤退行性變、腰部外傷等因素相關(guān),可能伴有下肢感覺異常。醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物,配合牽引治療。
五、盆腔炎
產(chǎn)后抵抗力下降時病原體上行感染可能引發(fā)盆腔炎癥,炎癥刺激會導(dǎo)致腰骶部墜脹痛。該疾病多與鏈球菌感染、衣原體感染等因素有關(guān),常伴隨下腹隱痛和白帶異常。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道凝膠、左氧氟沙星片等藥物。
哺乳期媽媽應(yīng)注意保持正確的哺乳姿勢,選擇高度適宜的座椅并在腰后放置軟墊支撐,每日進行10-15分鐘的核心肌群訓(xùn)練如平板支撐,飲食中保證足量的蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,穿著具有支撐功能的哺乳內(nèi)衣,避免突然轉(zhuǎn)身或提重物,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀應(yīng)及時前往骨科或婦產(chǎn)科就診。建議每日分多次進行簡短休息,將嬰兒床、尿布臺等常用物品放置在觸手可及的位置,減少彎腰頻率,可通過游泳等低沖擊運動增強背部肌肉力量,注意腰部保暖避免受涼,保持適度體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。