尿分叉可能由生理性因素或病理性因素引起,常見原因有前列腺增生、尿道狹窄、尿道結(jié)石、尿道炎、包皮過長等??赏ㄟ^調(diào)整排尿姿勢、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、生理性因素
晨起或長時(shí)間憋尿后可能出現(xiàn)暫時(shí)性尿分叉,與膀胱過度充盈導(dǎo)致尿道受壓有關(guān)。改變排尿體位、避免憋尿后癥狀多可自行緩解。日常建議保持充足水分?jǐn)z入,排尿時(shí)放松腹部肌肉。
2、前列腺增生
中老年男性多見,增生的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致尿流分叉,常伴尿頻、夜尿增多。可能與雄激素水平變化有關(guān)。醫(yī)生可能建議使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
3、尿道狹窄
外傷或反復(fù)炎癥導(dǎo)致的尿道瘢痕攣縮,使尿流通過狹窄處時(shí)形成分叉。可能伴隨排尿疼痛、尿線變細(xì)。需通過尿道造影確診,輕度可用尿道擴(kuò)張術(shù),重度需尿道成形術(shù)。
4、尿道結(jié)石
結(jié)石卡頓在尿道內(nèi)造成尿流改道,突發(fā)尿分叉伴劇烈疼痛是典型表現(xiàn)??赡芘c代謝異?;蝻嬎蛔阌嘘P(guān)。確診后需根據(jù)結(jié)石大小選擇體外沖擊波碎石或尿道鏡取石術(shù)。
5、包皮過長
過長的包皮覆蓋尿道口可能干擾尿流方向,常見于未行包皮環(huán)切術(shù)的男性??赡芎喜旑^炎。保持局部清潔是關(guān)鍵,反復(fù)感染者建議行包皮環(huán)切術(shù)。
日常應(yīng)注意保持每日2000毫升以上飲水量,避免久坐壓迫會陰部。排尿異常持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科。飲食上限制酒精及辛辣食物攝入,可適量食用南瓜籽、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動有助于增強(qiáng)盆底肌控制力。