尿分叉可能由生理性因素或病理性因素引起,常見原因有尿道受壓、前列腺增生、尿道結(jié)石、尿道炎、尿道狹窄等??赏ㄟ^(guò)調(diào)整排尿姿勢(shì)、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、尿道受壓
長(zhǎng)時(shí)間憋尿或褲子過(guò)緊可能導(dǎo)致尿道暫時(shí)受壓變形,排尿時(shí)出現(xiàn)分叉現(xiàn)象。通常改變體位或解除壓迫后即可恢復(fù)正常,無(wú)須特殊治療。日常應(yīng)避免久坐、穿著過(guò)緊衣物。
2、前列腺增生
中老年男性前列腺增生可能壓迫尿道,導(dǎo)致尿線變細(xì)、分叉,常伴有尿頻、夜尿增多??赡芘c雄激素水平變化有關(guān),表現(xiàn)為排尿困難、尿后滴瀝??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
3、尿道結(jié)石
尿道內(nèi)結(jié)石可能阻塞尿流通道,造成尿流分叉或中斷,多伴有排尿疼痛、血尿。可能與代謝異常、飲水不足有關(guān)。需通過(guò)超聲定位后行體外沖擊波碎石或尿道鏡取石術(shù),術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上。
4、尿道炎
淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎可能導(dǎo)致尿道黏膜腫脹,出現(xiàn)尿分叉伴尿道刺痛、分泌物增多??赡芘c不潔性接觸有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素,治療期間禁止性生活。
5、尿道狹窄
外傷或反復(fù)炎癥導(dǎo)致的尿道瘢痕攣縮可引起持續(xù)性尿分叉,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)排尿費(fèi)力??赡芘c醫(yī)源性操作損傷有關(guān)。輕度狹窄可行尿道擴(kuò)張術(shù),重度需尿道成形術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查尿流率。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,每日飲水1500-2000毫升,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。出現(xiàn)持續(xù)尿分叉伴隨疼痛、血尿等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科,通過(guò)尿常規(guī)、超聲等檢查明確病因。飲食上限制辛辣刺激食物,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。