骨折后手術(shù)時機通常建議在傷后1-2周內(nèi)完成，具體時間需根據(jù)骨折類型、部位及并發(fā)癥風(fēng)險綜合評估。
對于閉合性骨折且無血管神經(jīng)損傷的情況，手術(shù)可延遲至傷后5-7天進行。此時局部腫脹已部分消退，軟組織條件改善，有利于降低術(shù)后感染風(fēng)險。臨床常見如橈骨遠端骨折、脛骨骨折等，在充分冰敷抬高患肢后，可選擇這一時期手術(shù)。
若骨折伴隨開放性傷口、重要血管神經(jīng)壓迫或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，則需在傷后6-8小時內(nèi)急診手術(shù)。例如開放性脛腓骨骨折合并動脈損傷，延遲處理可能導(dǎo)致肢體壞死。此外，老年髖部骨折也應(yīng)爭取在48小時內(nèi)手術(shù)，以降低臥床相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險。
骨折后應(yīng)避免患肢負重活動，使用支具或石膏臨時固定保護。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，以及富含維生素D的深海魚、動物肝臟，促進鈣質(zhì)吸收。術(shù)后康復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進行肌肉等長收縮訓(xùn)練，配合物理治療改善關(guān)節(jié)活動度。定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況，避免過早劇烈運動導(dǎo)致內(nèi)固定失效。