卵巢癌手術(shù)后一般需要2-4周開始化療,具體時(shí)間需根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況、病理分型及醫(yī)生評(píng)估決定。
卵巢癌術(shù)后化療時(shí)機(jī)需綜合考慮手術(shù)創(chuàng)傷程度、患者體能狀態(tài)及病理檢查結(jié)果。對(duì)于早期卵巢癌且手術(shù)范圍較小的患者,若術(shù)后恢復(fù)良好,傷口愈合正常,可在術(shù)后2-3周開始化療。這類患者通常接受紫杉醇聯(lián)合卡鉑方案,化療前需完成血常規(guī)、肝腎功能等基礎(chǔ)檢查,確保白細(xì)胞計(jì)數(shù)及器官功能符合化療條件。若術(shù)后出現(xiàn)感染、貧血或切口愈合延遲等情況,可能需延長恢復(fù)期至3-4周,待并發(fā)癥控制后再行化療。
晚期卵巢癌或接受腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)的患者,因手術(shù)范圍較大,常涉及腸管、膀胱等多器官操作,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間相對(duì)延長。此類患者通常需3-4周恢復(fù),待胃腸功能完全恢復(fù)、營養(yǎng)狀態(tài)改善后開始化療。部分高齡或合并基礎(chǔ)疾病者,可能需更長時(shí)間調(diào)整,醫(yī)生會(huì)通過體能狀態(tài)評(píng)分、營養(yǎng)指標(biāo)等綜合評(píng)估化療耐受性。新輔助化療后的間隔期手術(shù)患者,通常需在術(shù)后4周內(nèi)重啟化療以維持療效。
術(shù)后化療前應(yīng)完成全面評(píng)估,包括影像學(xué)檢查確認(rèn)無術(shù)后并發(fā)癥,CA125等腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)作為基線參考?;煼桨高x擇需結(jié)合病理類型、分子檢測(cè)結(jié)果及患者個(gè)體差異,常見方案包括紫杉醇注射液聯(lián)合卡鉑注射液等。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、電解質(zhì)及心電圖,及時(shí)處理骨髓抑制等不良反應(yīng)。建議保持高蛋白飲食,適度活動(dòng)以增強(qiáng)體質(zhì),嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成既定療程。