糖尿病通常無法完全治愈，但通過規(guī)范治療和生活方式干預(yù)可以控制病情穩(wěn)定。糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病，不同類型的管理策略有所差異。
1、1型糖尿病
1型糖尿病屬于自身免疫性疾病，患者胰島β細(xì)胞被破壞導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏，需終身依賴胰島素治療。典型癥狀包括多飲多尿、體重下降和酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)。常用藥物有門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液和賴脯胰島素注射液，需配合血糖監(jiān)測(cè)和飲食控制。
2、2型糖尿病
2型糖尿病與胰島素抵抗和分泌不足有關(guān)，早期可通過口服降糖藥控制。常見癥狀為乏力、傷口愈合緩慢和視物模糊。推薦藥物包括鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片和西格列汀片，同時(shí)需要減重和運(yùn)動(dòng)干預(yù)。
3、妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病多在孕中期出現(xiàn)，可能引發(fā)巨大兒和新生兒低血糖。治療以胰島素為主禁用口服藥，推薦重組人胰島素注射液和地特胰島素注射液，產(chǎn)后需復(fù)查糖耐量。
4、生活方式干預(yù)
所有類型糖尿病均需控制每日碳水化合物攝入量在130-200克，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥和雜糧。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免空腹運(yùn)動(dòng)引發(fā)低血糖。
5、并發(fā)癥預(yù)防
長期高血糖可能引發(fā)糖尿病腎病和視網(wǎng)膜病變，需定期檢查尿微量白蛋白和眼底。血壓應(yīng)控制在130/80mmHg以下，可使用纈沙坦膠囊等ARB類藥物保護(hù)靶器官。
糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律的血糖監(jiān)測(cè)習(xí)慣，空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖低于10mmol/L。每日飲食中蔬菜攝入不少于500克，限制高糖水果如荔枝和榴蓮。選擇快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)時(shí)需隨身攜帶糖果應(yīng)急，每年進(jìn)行糖化血紅蛋白和神經(jīng)傳導(dǎo)檢查，出現(xiàn)手腳麻木或視物變形需立即就醫(yī)。保持積極心態(tài)和良好睡眠有助于血糖穩(wěn)定，避免過度焦慮影響治療效果。