膀胱癌晚期死前癥狀主要有排尿困難、血尿、疼痛、消瘦乏力、意識障礙等。膀胱癌晚期患者由于腫瘤廣泛轉移和器官功能衰竭，可能出現(xiàn)多種嚴重癥狀。
1、排尿困難
膀胱癌晚期腫瘤可能阻塞尿道或侵犯膀胱頸部，導致排尿困難甚至尿潴留?；颊呖赡艹霈F(xiàn)尿流變細、排尿費力、尿不盡感等癥狀。隨著病情進展，可能完全無法自主排尿，需要留置導尿管。腫瘤侵犯還可能造成膀胱容量顯著減少，出現(xiàn)尿頻尿急。
2、血尿
晚期膀胱癌患者常出現(xiàn)肉眼血尿，尿液呈洗肉水樣或鮮紅色。這是由于腫瘤組織壞死脫落、侵犯血管所致。嚴重者可出現(xiàn)血塊堵塞尿道，導致劇烈疼痛。長期慢性失血可能導致貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力等癥狀。
3、疼痛
腫瘤侵犯周圍組織和神經可引起持續(xù)性疼痛，常見于下腹部、腰骶部或會陰部。骨轉移可導致劇烈骨痛，多發(fā)生在脊柱、骨盆等部位。疼痛常呈進行性加重，常規(guī)止痛藥物效果有限，可能需要使用強效鎮(zhèn)痛藥。
4、消瘦乏力
晚期癌癥患者常出現(xiàn)惡病質，表現(xiàn)為明顯消瘦、肌肉萎縮、極度乏力。這與腫瘤消耗、食欲下降、代謝紊亂等因素有關?；颊呖赡艹霈F(xiàn)進食困難、吞咽障礙，導致營養(yǎng)不良進行性加重。
5、意識障礙
終末期患者可能出現(xiàn)嗜睡、譫妄、昏迷等意識障礙。這與多器官功能衰竭、代謝紊亂、電解質失衡等因素有關。腦轉移患者可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、肢體癱瘓等神經系統(tǒng)癥狀。部分患者臨終前可出現(xiàn)潮式呼吸等異常呼吸模式。
對于膀胱癌晚期患者，建議在專業(yè)醫(yī)療團隊指導下進行姑息治療，重點控制疼痛和其他不適癥狀。家屬應注意保持患者皮膚清潔干燥，定期翻身預防壓瘡。根據(jù)患者吞咽能力調整飲食，可選擇流質或半流質食物。保持環(huán)境安靜舒適，給予心理支持和情感陪伴。臨終關懷應尊重患者意愿，減輕痛苦，維護尊嚴。