膀胱癌晚期死前表現(xiàn)主要有排尿困難、血尿、疼痛、消瘦、意識(shí)障礙等癥狀。膀胱癌晚期患者由于腫瘤擴(kuò)散和器官功能衰竭，可能出現(xiàn)多種嚴(yán)重癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)并接受姑息治療。
1、排尿困難
膀胱癌晚期患者由于腫瘤阻塞尿道或膀胱出口，可能出現(xiàn)排尿困難。腫瘤生長(zhǎng)可能壓迫尿道，導(dǎo)致尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力甚至尿潴留。部分患者需要留置導(dǎo)尿管幫助排尿。伴隨癥狀包括下腹部脹痛、尿頻尿急等。
2、血尿
晚期膀胱癌患者常出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的血尿，尿液呈現(xiàn)鮮紅色或洗肉水樣。這是由于腫瘤侵犯膀胱黏膜血管導(dǎo)致出血所致。血尿可能持續(xù)存在或間歇性發(fā)作，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致貧血。部分患者可能出現(xiàn)血塊堵塞尿道的情況。
3、疼痛
膀胱癌晚期患者可能出現(xiàn)盆腔疼痛、骨痛或全身性疼痛。腫瘤侵犯周?chē)窠?jīng)或轉(zhuǎn)移至骨骼是主要原因。疼痛可能位于下腹部、腰部或轉(zhuǎn)移部位，程度從隱痛到劇烈疼痛不等。疼痛管理是晚期膀胱癌治療的重要部分。
4、消瘦
晚期膀胱癌患者常出現(xiàn)明顯的體重下降和肌肉消耗。這是由于腫瘤消耗大量能量、食欲下降以及代謝紊亂所致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)面部凹陷、四肢纖細(xì)等惡病質(zhì)表現(xiàn)。營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)改善患者生活質(zhì)量很重要。
5、意識(shí)障礙
膀胱癌終末期患者可能出現(xiàn)嗜睡、譫妄或昏迷等意識(shí)障礙。這可能與多器官功能衰竭、代謝紊亂或腦轉(zhuǎn)移有關(guān)?；颊邔?duì)外界刺激反應(yīng)減弱，言語(yǔ)減少，最終可能進(jìn)入昏迷狀態(tài)。此時(shí)以減輕痛苦為主要治療目標(biāo)。
膀胱癌晚期患者需要全面的姑息治療和癥狀管理。家屬應(yīng)注意保持患者皮膚清潔，定期翻身預(yù)防壓瘡。根據(jù)患者情況調(diào)整飲食，提供易消化、高營(yíng)養(yǎng)的食物。保持環(huán)境安靜舒適，必要時(shí)使用止痛藥物控制疼痛。建議與醫(yī)護(hù)人員保持密切溝通，及時(shí)處理各種不適癥狀。