糖尿病檢查通常需要檢測空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)和胰島素功能測定等項(xiàng)目。
1、空腹血糖
空腹血糖是診斷糖尿病的基礎(chǔ)指標(biāo)，要求禁食8-12小時(shí)后采靜脈血檢測。正常值應(yīng)低于6.1毫摩爾每升，超過7.0毫摩爾每升可考慮糖尿病。檢測前3天需保持正常飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒波動(dòng)影響結(jié)果。
2、餐后2小時(shí)血糖
餐后2小時(shí)血糖反映胰島β細(xì)胞儲(chǔ)備功能，從進(jìn)食第一口開始計(jì)時(shí)2小時(shí)后采血。正常值應(yīng)低于7.8毫摩爾每升，超過11.1毫摩爾每升具有診斷意義。檢查當(dāng)日需按醫(yī)囑進(jìn)食標(biāo)準(zhǔn)餐食，避免檢測期間吸煙或劇烈活動(dòng)。
3、糖化血紅蛋白
糖化血紅蛋白能反映近2-3個(gè)月平均血糖水平，不受短期血糖波動(dòng)影響。正常值范圍為4%-6%，超過6.5%可輔助診斷糖尿病。該指標(biāo)無需空腹檢測，但貧血患者可能出現(xiàn)假性降低。
4、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)是糖尿病確診金標(biāo)準(zhǔn)，需空腹口服75克葡萄糖溶液后多次采血。2小時(shí)血糖值超過11.1毫摩爾每升可確診。檢查前3天需保證每日碳水化合物攝入不少于150克，試驗(yàn)期間禁止吸煙和運(yùn)動(dòng)。
5、胰島素功能測定
胰島素功能測定包括胰島素釋放試驗(yàn)和C肽檢測，可評(píng)估胰島β細(xì)胞分泌功能。通過測定空腹及糖負(fù)荷后胰島素水平，能鑒別1型或2型糖尿病。該檢查對(duì)制定個(gè)體化治療方案具有重要指導(dǎo)價(jià)值。
糖尿病患者除定期進(jìn)行上述檢查外，還需監(jiān)測血壓、血脂、腎功能等并發(fā)癥相關(guān)指標(biāo)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白，每年進(jìn)行眼底檢查和神經(jīng)病變篩查。日常需保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，控制碳水化合物攝入量，遵醫(yī)囑用藥并做好血糖自我監(jiān)測記錄。出現(xiàn)多飲多尿癥狀加重或反復(fù)低血糖時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。