結(jié)腸癌的護(hù)理措施主要有調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持適度運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查監(jiān)測(cè)、心理疏導(dǎo)支持、規(guī)范用藥管理。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
結(jié)腸癌患者術(shù)后胃腸功能較弱，需選擇易消化吸收的食物，如米粥、面條等主食搭配蒸蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免辛辣刺激、高脂肪食物，減少油炸食品攝入。每日分5-6次少量進(jìn)食，減輕腸道負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)腹瀉可適量補(bǔ)充水電解質(zhì)，便秘時(shí)增加膳食纖維攝入。
2、保持適度運(yùn)動(dòng)
術(shù)后早期可在床上進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓，恢復(fù)期逐步過(guò)渡到散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗為宜，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開(kāi)。每日?qǐng)?jiān)持30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng)，改善術(shù)后胃腸功能紊亂。
3、定期復(fù)查監(jiān)測(cè)
術(shù)后需遵醫(yī)囑定期進(jìn)行腸鏡、腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。前2年每3-6個(gè)月復(fù)查一次，3-5年每6個(gè)月復(fù)查，5年后每年復(fù)查。特別注意排便習(xí)慣改變、腹痛等異常癥狀，發(fā)現(xiàn)便血或體重驟降需立即就醫(yī)。
4、心理疏導(dǎo)支持
可通過(guò)專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)緩解焦慮抑郁情緒，參加病友互助小組分享康復(fù)經(jīng)驗(yàn)。家屬應(yīng)給予充分情感支持，幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物如草酸艾司西酞普蘭片。
5、規(guī)范用藥管理
化療期間嚴(yán)格按時(shí)服用止吐藥如昂丹司瓊片，靶向治療期間監(jiān)測(cè)皮膚反應(yīng)。使用卡培他濱片等化療藥物時(shí)注意手足綜合征防護(hù)。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，不可自行調(diào)整劑量或停藥。
結(jié)腸癌護(hù)理需建立規(guī)律作息，保證7-8小時(shí)睡眠。注意腹部保暖避免受涼，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免提重物。保持造口周?chē)つw清潔干燥，使用造口袋時(shí)注意觀(guān)察排泄物性狀。戒煙限酒，維持BMI在18.5-23.9之間。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或切口滲液需及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師。