肺結(jié)核通?？梢灾委?，主要通過規(guī)范的抗結(jié)核藥物治療和綜合管理實(shí)現(xiàn)治愈。
肺結(jié)核的治療以抗結(jié)核藥物為核心，需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。常用一線藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等，這些藥物能有效殺滅結(jié)核分枝桿菌。治療周期通常分為強(qiáng)化期和鞏固期，強(qiáng)化期持續(xù)2個(gè)月，鞏固期持續(xù)4-7個(gè)月。治療過程中需定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰涂片檢查，評估療效并調(diào)整方案。對于藥物敏感結(jié)核，規(guī)范治療的成功率較高，但需警惕藥物不良反應(yīng)如肝功能損害、周圍神經(jīng)炎等，必要時(shí)需配合保肝藥物或維生素B6輔助治療。
少數(shù)耐藥結(jié)核病患者需采用二線藥物如左氧氟沙星片、阿米卡星注射液等，治療周期可能延長至18-24個(gè)月。耐多藥結(jié)核病治療難度較大，需根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果制定個(gè)體化方案。合并糖尿病、HIV感染等基礎(chǔ)疾病者，需同步控制原發(fā)病以改善預(yù)后。治療期間應(yīng)嚴(yán)格隔離，避免傳染他人，同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)支持，保證高蛋白、高熱量飲食，促進(jìn)機(jī)體修復(fù)。
肺結(jié)核患者治療期間需保持良好作息，避免勞累和情緒波動，戒煙戒酒以減少肺部刺激。飲食上建議增加雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，補(bǔ)充新鮮蔬菜水果以增強(qiáng)免疫力。居住環(huán)境應(yīng)保持通風(fēng)干燥，定期消毒餐具和衣物。密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查，兒童接觸者必要時(shí)可預(yù)防性服用異煙肼片。完成全程治療后仍需隨訪2-3年，定期復(fù)查胸部CT，監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。