嬰兒腹脹可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、腸梗阻、先天性巨結(jié)腸等原因引起。腹脹通常表現(xiàn)為腹部膨隆、哭鬧不安、排氣減少等癥狀，建議家長密切觀察并及時就醫(yī)評估。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
喂養(yǎng)姿勢不正確或奶瓶奶嘴孔過大可能導(dǎo)致嬰兒吞咽過多空氣。母乳喂養(yǎng)時需確保嬰兒含住大部分乳暈，奶粉喂養(yǎng)時應(yīng)選擇適合月齡的奶嘴。喂奶后需豎抱拍嗝10-15分鐘，幫助排出胃內(nèi)空氣?？身槙r針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。
2、乳糖不耐受
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致未消化的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣。表現(xiàn)為腹脹伴腹瀉、泡沫便，可通過無乳糖配方奶粉喂養(yǎng)緩解。若癥狀持續(xù)需檢測糞便還原糖及pH值，確診后遵醫(yī)囑使用乳糖酶制劑如兒瀉康顆粒、培菲康散劑等調(diào)節(jié)消化功能。
3、腸道菌群失衡
抗生素使用或感染可能破壞腸道微生態(tài)平衡?？杀憩F(xiàn)為腹脹伴隨大便性狀改變，需在醫(yī)生指導(dǎo)下補充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。母乳喂養(yǎng)有助于建立正常菌群，母親飲食應(yīng)避免過多高糖高脂食物。
4、腸梗阻
腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)等急癥需立即就醫(yī)，典型癥狀為腹脹伴嘔吐膽汁樣物、血便。腹部超聲或造影檢查可明確診斷，部分病例需急診手術(shù)解除梗阻。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒預(yù)防感染，配合蒙脫石散保護腸黏膜。
5、先天性巨結(jié)腸
腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致病變腸段持續(xù)性痙攣，近端腸管擴張積氣。新生兒期即可出現(xiàn)腹脹、延遲排胎便，確診需依靠直腸活檢。根治需手術(shù)治療，術(shù)前可采用生理鹽水灌腸緩解癥狀，術(shù)后使用酪酸梭菌活菌散輔助恢復(fù)腸道功能。
家長應(yīng)記錄嬰兒腹脹發(fā)作頻率、持續(xù)時間及伴隨癥狀，避免過度包裹或緊束腹部。哺乳期母親需減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入，配方奶喂養(yǎng)應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡。若腹脹持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)嘔吐、發(fā)熱、血便等警示癥狀，須立即就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。日?？蛇M(jìn)行蹬自行車式腿部運動幫助排氣，喂養(yǎng)間隔保持2-3小時避免過度進(jìn)食。